最新刊期
      2023 年 第 11 期

        杏林漫道

      • 曹奔,郭光昕,孔令军,孙武权,房敏
        2023, 57(11): 1-4. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2306085
        摘要：以丁氏推拿传承人重要代表丁季峰、朱春霆、严隽陶、房敏等为例，概述其传承创新事迹；并阐述对发展当代推拿事业之思考：以传承经典为根基，以立足现实为导向，以守正创新为方法，以学科交叉为手段。  
        关键词：丁氏推拿;非药物疗法;中医流派;传承创新;当代发展   
        25
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779293 false
        发布时间：2023-11-24

        创新中药与经典名方专栏

      • 王煜姣,王香香,杨珂鸣,叶丽亚·叶尔太,凌江红
        2023, 57(11): 5-11. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2308049
        摘要：目的基于氧化应激及腺苷一磷酸（AMP）活化蛋白激酶（AMPK）/沉默信息调节因子3（SIRT3）信号通路探讨柴胡疏肝散干预功能性消化不良（FD）大鼠的作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组、多潘立酮组，每组8只。模型组、柴胡疏肝散组、多潘立酮组均用改良夹尾刺激法造模，造模的同时正常组和模型组予质量分数为0.9%的氯化钠溶液灌胃，柴胡疏肝散组和多潘立酮组分别予柴胡疏肝散水煎液（4.8 g/kg）、多潘立酮混悬液（4.5 mg/kg）灌胃，连续干预4周。干预结束后，检测大鼠胃排空率，苏木精-伊红（HE）染色法观察胃组织病理变化，透射电镜观察胃Cajal间质细胞（ICCs）线粒体超微结构，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠血清活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平，实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）法检测大鼠胃组织AMPK、SIRT3、锰超氧化物歧化酶（MnSOD）mRNA表达水平，Western blot法检测大鼠胃组织磷酸化AMPK（p-AMPK）、AMPK、SIRT3、MnSOD、微管相关蛋白轻链3（LC3）、P62蛋白表达。结果①与正常组比较，模型组大鼠胃排空率降低（P<0.05），ICCs线粒体肿胀、形态欠规则，分支较多，呈空泡化改变，见自噬小体；与模型组比较，柴胡疏肝散组、多潘立酮组大鼠胃排空率升高（P<0.05），ICCs线粒体结构损伤减轻。②与正常组比较，模型组大鼠血清ROS、MDA水平升高（P<0.05），SOD、CAT、GSH-Px水平降低（P<0.05）；与模型组比较，柴胡疏肝散组、多潘立酮组大鼠血清ROS、MDA水平降低（P<0.05），SOD、CAT、GSH-Px水平升高（P<0.05）。③与正常组比较，模型组大鼠胃组织AMPK、SIRT3、MnSOD mRNA表达水平降低（P<0.05）；与模型组比较，柴胡疏肝散组、多潘立酮组大鼠胃组织AMPK、SIRT3、MnSOD mRNA表达水平升高（P<0.05）。④与正常组比较，模型组大鼠胃组织LC3Ⅱ蛋白表达水平升高（P<0.05），SIRT3、MnSOD、P62蛋白表达水平及p-AMPK/AMPK值降低（P<0.05）；与模型组比较，柴胡疏肝散组、多潘立酮组大鼠胃组织LC3Ⅱ蛋白表达水平降低（P<0.05），SIRT3、MnSOD、P62蛋白表达水平及p-AMPK/AMPK值升高（P<0.05）。结论柴胡疏肝散可有效促进FD大鼠胃动力，其作用与激活AMPK/SIRT3通路、减轻线粒体氧化应激、抑制ICCs自噬有关。  
        关键词：功能性消化不良;柴胡疏肝散;经典名方;中医药疗法;作用机制;氧化应激;自噬;大鼠   
        18
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779305 false
        发布时间：2023-11-24

        临证承启

      • 刘泽,秘智彤,刘伟,侯爱画,刘静璇,王承祥,程雪云
        2023, 57(11): 12-16. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2303036
        摘要：肺与胃之间关系密切，肺在膈上，胃在膈下，经络相连，五行相生，二者在生理上相互依赖，病理上也相互影响。胃气上逆虽表现为胃气不降，但病机却与肺郁相关。肺主一身之气，肺气郁滞不畅，周身气机皆阻，胃气通降功能自然受到影响，故可从调畅肺气、开郁和胃的角度治疗胃气上逆。  
        关键词：胃气上逆;呃逆;胃食管反流病;郁证;肺胃相关;病因病机;中医药疗法   
        26
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778891 false
        发布时间：2023-11-24
      • 康宁,王宇立,方志红
        2023, 57(11): 17-21. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2304073
        摘要：基于“诸寒收引，皆属于肾”探讨从肾论治胃癌化学疗法（简称“化疗”）后骨髓抑制。中医认为“诸寒收引，皆属于肾”，肾为先天之本，主骨生髓，与脾胃之后天相互资生，是人体抵御外邪之根。研究发现，骨髓抑制的发生与肾密切相关。阐述以温补肾阳法纠正胃癌化疗后骨髓抑制的可行性，并举验案1则。  
        关键词：胃癌;化学疗法;骨髓抑制;中医理论;中医药疗法   
        10
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779139 false
        发布时间：2023-11-24
      • 李嘉钦,梁林江,徐浩,柳瑞瑞,钟盛兰
        2023, 57(11): 22-25. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2305010
        摘要：介绍梁林江治疗复杂性肛瘘的经验。术前根据瘘管征象评估病情，选择恰当的手术时机；术中灵活选用挂线、过桥、截断、切开等手术方式，具体操作时随证应变、因人而异；术后重视换药，注重创面清洁，配合使用散剂、熏洗剂及内服方药加速创面愈合，疗效显著。并附验案1则。  
        关键词：肛瘘;挂线疗法;肛门功能;中医药疗法;名医经验   
        6
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779126 false
        发布时间：2023-11-24
      • 韩燕,周扬
        2023, 57(11): 26-28. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2305042
        摘要：从阴阳层面探讨失眠的病机及临床治疗体会。失眠的根本病机为阴阳失合，其中入睡困难多为阳气亢盛，夜寐易醒多责之于阴水不足、难以涵阳或肝火扰动，治疗原则为消伐重镇、助阳入阴，或养阴以涵阳、兼清肝火，使阴阳恢复到和谐的状态。并举验案1则。  
        关键词：睡眠障碍;阴阳失合;燮理阴阳;病机;中医药疗法   
        9
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779108 false
        发布时间：2023-11-24

        医理求真

      • 陈晓
        2023, 57(11): 29-32. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2304085
        摘要：从《墨子》概念分类的基本思想、《黄帝内经》对疾病的分类分层认识、《黄帝内经》中的种种“类病”、“类病”的“同异”逻辑与临床意义4个方面，阐释《墨子》概念分类对《黄帝内经》疾病分类的影响。《墨子》确立的概念分类名词逻辑，体现在《黄帝内经》对于“类病”的认知中。“类病”是《黄帝内经》对于临床纷繁复杂的各种疾病，从病因病机、病性病位、症状表现的共同之处进行归纳提炼出来的，对于把握这类疾病的规律、属性、特点，具有执简御繁的作用，是中医同病异治、异病同治的理论基础。  
        关键词：《墨子》;《黄帝内经》;类概念;类病;同病异治;异病同治   
        4
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778894 false
        发布时间：2023-11-24

        临床试验

      • 陈寅清,姚天文,卢嫣,王怡,韩世盛
        2023, 57(11): 33-37. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2306077
        摘要：目的评价桃红四物汤外敷改善血液透析动静脉内瘘（AVF）通畅性的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂对照临床研究方法，将84例行AVF术的慢性肾脏病5期患者随机分为治疗组、对照组，每组42例。治疗组给予桃红四物汤颗粒外敷，对照组给予桃红四物汤颗粒安慰剂外敷，两组疗程均为12个月。观察两组内瘘成熟时间，治疗90 d时比较两组内瘘成熟率，治疗结束后比较两组内瘘废弃率、内瘘通畅率、内瘘血流量及流出静脉内径；绘制Kaplan-Meier生存曲线，采用Log-rank检验比较组间内瘘通畅率与生存率差异；同时进行安全性评价。结果①试验过程中，治疗组脱落3例、对照组脱落1例，最终纳入80例病例，其中治疗组39例、对照组41例。②治疗组、对照组内瘘废弃率分别为5.13%和17.07%，内瘘通畅率分别为84.62%和78.05%，两组内瘘废弃率、内瘘通畅率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；生存分析结果显示，两组内瘘生存率差异有统计学意义（P<0.05），内瘘通畅率差异无统计学意义（P>0.05）。③治疗组、对照组90 d内瘘成熟率分别为92.31%、73.17%，两组内瘘成熟率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组内瘘成熟时间比较，治疗组早于对照组（P<0.05）。④治疗后，治疗组内瘘血流量高于对照组，流出静脉内径大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。⑤两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论桃红四物汤外敷可有效提高血液透析AVF生存率与成熟率，增加内瘘血流量及流出静脉内径，对改善AVF预后具有积极意义。  
        关键词：慢性肾脏病;肾衰竭;血液透析;动静脉内瘘;桃红四物汤;活血化瘀;中医药疗法   
        4
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779166 false
        发布时间：2023-11-24
      • 宋文生,胡启龙,林琳,张胜男
        2023, 57(11): 38-41. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2304011
        摘要：目的观察穿戴式踝穴刺激仪联合综合康复训练对痉挛性偏瘫脑性瘫痪患儿足踝功能的影响。方法将46例痉挛性偏瘫脑性瘫痪患儿随机分为治疗组、对照组，每组23例；对照组给予综合康复训练，治疗组在综合康复训练的基础上加用穿戴式踝穴刺激仪，两组疗程均为12周。比较两组患侧腓肠肌肌张力、踝关节主动背屈活动度（ROM）、胫骨扭转角度的变化情况。结果①试验过程中，治疗组、对照组分别脱落1例，最终完成试验者44例，治疗组、对照组各22例。②治疗前后组内比较，两组患侧腓肠肌肌张力降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组患侧腓肠肌肌张力低于对照组（P<0.05）。③治疗前后组内比较，两组患侧ROM增加（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组患侧ROM大于对照组（P<0.05）。④治疗前后组内比较，两组患侧胫骨扭转角度无明显变化（P>0.05）；组间治疗后比较，患侧胫骨扭转角度差异无统计学意义（P>0.05）。结论与单纯采用综合康复训练相比，加用穿戴式踝穴刺激仪能更好地改善痉挛性偏瘫脑性瘫痪患儿的足踝关节活动度、缓解肌肉张力。  
        关键词：脑性瘫痪;踝穴刺激仪;可穿戴设备;揿针;中药外治;康复;足踝功能;临床试验   
        4
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779167 false
        发布时间：2023-11-24

        实验研究

      • 李玲,季青,周晶
        2023, 57(11): 42-49. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2308044
        摘要：目的研究黄芪甲苷（ASⅣ）抑制结直肠癌肝转移的作用机制，探索ASⅣ对外泌体介导的Jumonji结构域包含蛋白3（JMJD3）/第27位的赖氨酸三甲基化的组蛋白H3（H3K27me3）/骨桥蛋白（OPN）信号通路的影响。方法取对数生长期的MC38细胞，超速离心法提取MC38细胞外泌体（MC38-EVs）及ASⅣ干预后MC38细胞外泌体（ASⅣ/MC38-EVs），粒径鉴定后用于动物实验。选取C57BL/6J小鼠15只，建立结直肠癌原位肝转移模型后，按照随机数字表法分为模型组、MC38-EVs组、ASⅣ/MC38-EVs组，每组5只。模型组造模前1周尾静脉注射磷酸盐缓冲液（PBS），100 μL/次，隔日1次，连续3周；MC38-EVs组和ASⅣ/MC38-EVs组造模前1周尾静脉分别注射0.1 g/L的MC38-EVs、ASⅣ/MC38-EVs，100 μL/次，隔日1次，连续3周。4周后处死小鼠，观察结直肠癌肝转移情况；苏木精-伊红（HE）染色法观察肝转移灶病理学改变；蛋白质免疫印迹（Western blot）法检测肝转移灶中JMJD3、H3K27me3、OPN蛋白表达情况；免疫荧光法检测肝转移灶中F4/80+、CD206+巨噬细胞的浸润和JMJD3、H3K27me3、OPN蛋白表达；实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测瘤体中JMJD3、OPN mRNA表达。结果与模型组比较，MC38-EVs组肝转移灶数目和肝脏质量明显增加（P<0.05）；与MC38-EVs组比较，ASⅣ/MC38-EVs组肝转移灶数目和肝脏质量明显减少（P<0.05）；免疫荧光结果显示，与模型组比较，MC38-EVs组中肝组织F4/80+、CD206+巨噬细胞浸润程度明显升高（P<0.05）；与MC38-EVs组比较，ASⅣ/MC38-EVs组中肝组织巨噬细胞浸润程度明显降低（P<0.05）；Western blot、RT-qPCR和免疫荧光结果显示，与模型组比较，MC38-EVs组JMJD3、OPN蛋白和mRNA表达水平明显升高（P<0.05），H3K27me3蛋白表达水平明显降低（P<0.05）；与MC38-EVs组相比，ASⅣ/MC38-EVs组JMJD3、OPN蛋白和mRNA表达水平明显降低（P<0.05），H3K27me3蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论ASⅣ能够有效抑制结直肠癌肝转移，其机制与调控外泌体介导的JMJD3/H3K27me3/OPN通路激活相关。  
        关键词：结直肠癌;肿瘤转移;黄芪甲苷;外泌体;肿瘤相关巨噬细胞;中药;药理作用   
        11
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778890 false
        发布时间：2023-11-24
      • 施陈燕,柳国斌,孙茹,张治军,滕磊,蔡蔚然,董雪林,袁波,鞠晗,张弢
        2023, 57(11): 50-56. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2210085
        摘要：目的研究辛前甘桔汤对慢性鼻窦炎（CRS）小鼠长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16（lncRNA SNHG16）、表皮生长因子受体（EGFR）及黏蛋白5AC（MUC5AC）mRNA表达的影响。方法36只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、羧甲司坦组及辛前甘桔汤低、中、高剂量组，每组6只。采用金黄色葡萄球菌鼻腔灌注建立小鼠CRS模型。正常组与模型组小鼠灌胃质量分数为0.9%的氯化钠溶液（0.6 g·kg-1·d-1），辛前甘桔汤低、中、高剂量组分别灌胃辛前甘桔汤水煎液（0.3、0.6、1.2 g·kg-1·d-1），羧甲司坦组灌胃羧甲司坦口服液（0.3 mL·kg-1·d-1），连续干预14 d。采用苏木精-伊红（HE）及阿尔新蓝-过碘酸雪夫（AB-PAS）染色法观察小鼠鼻黏膜结构，免疫组织化学法观察小鼠鼻黏膜EGFR、MUC5AC表达并测量光密度值；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测样本中白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测样本中lncRNA SNHG16、EGFR、MUC5AC mRNA的表达。结果与正常组比较，模型组鼻黏膜上皮结构紊乱，IL-6、IL-8、MMP-9含量明显升高（P<0.05），lncRNA SNHG16、EGFR、MUC5AC mRNA表达明显升高（P<0.05）。与模型组比较，辛前甘桔汤各剂量组IL-6水平显著降低（P<0.05），辛前甘桔汤中、高剂量组MMP-9、IL-8水平降低（P<0.05），辛前甘桔汤各剂量组lncRNA SNHG16、EGFR、MUC5AC mRNA表达显著降低（P<0.05）。与羧甲司坦组比较，辛前甘桔汤高剂量组lncRNA SNHG16、EGFR mRNA表达降低（P<0.05）。结论辛前甘桔汤能降低lncRNA SNHG16、EGFR、MUC5AC mRNA表达，降低EGFR、MUC5AC蛋白表达，减少IL-6、IL-8、MMP-9表达，进而改善鼻黏膜病理改变。  
        关键词：慢性鼻窦炎;辛前甘桔汤;长链非编码RNA;表皮生长因子受体;小鼠模型;中药研究   
        7
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778940 false
        发布时间：2023-11-24
      • 谢灿明,江姗姗,王瑶,向静,刘晓月,唐红,李展富,汪红娟,陈楚淘,田浩梅
        2023, 57(11): 57-66. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2306014
        摘要：目的探讨针刺对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠脑保护作用与海马组织差异表达核心基因、转录网中信使RNAs（mRNAs）功能之间的联系，为针刺调控环状RNAs（circRNAs）抗CIRI后神经损伤研究提供参考。方法将54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组，每组18只，后两组采用改良Longa线栓法制备大脑中动脉阻塞再灌注模型，假手术组仅剥离血管，不插线栓。干预期内针刺组捆绑于鼠板并针刺“大椎”“水沟”“百会”穴，均匀捻转刺激1 min，频率为90次/min，15 min后行针1次，共留针30 min，每12 h干预1次，共7次。假手术组、模型组捆绑于鼠板不针刺。改良加西亚（Garcia） 评分法检测大鼠神经功能状况，2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法观察脑梗死面积；通过基因芯片技术筛选缺血侧海马组织差异表达基因，整理出模型组/假手术组、针刺组/模型组共同差异表达的环状RNAs（co-DE circRNAs），根据P值、差异倍数（FC）、基因本体（GO）数据库条目富集数量筛选出高表达的核心co-DE circRNAs，分析核心co-DE circRNAs来源基因的GO功能；统计缺血侧海马CA1区尼氏染色阳性细胞数；通过实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）法验证核心co-DE circRNAs表达量，选取表达趋势与芯片结果一致的circRNAs进行竞争性内源RNA（ceRNA）网络预测，对预测网络中的mRNAs进行GO功能富集分析。结果干预前，与假手术组比较，各造模组改良Garcia 神经功能评分显著降低（P<0.05）；干预后，与假手术组比较，模型组脑梗死面积比显著升高，改良 Garcia 神经功能评分和CA1区尼氏染色阳性细胞数显著降低（P<0.05）；与模型组比较，针刺组脑梗死面积比显著降低，改良Garcia 神经功能评分和CA1区尼氏染色阳性细胞数显著升高（P<0.05）；组内干预前后比较，针刺组改良Garcia 神经功能评分显著升高（P<0.05）。芯片结果显示，模型组下调/针刺组上调、模型组上调/针刺组下调的co-DE circRNAs为23个，根据FC>1.25和GO数据库条目富集数量筛选出核心基因为环状RNA组蛋白去乙酰化酶2基因（circHDAC2）、环状RNA神经营养受体酪氨酸激酶2基因（circNTRK2）；GO数据库分析显示，二者富集于神经元的产生、神经系统发育、神经元分化等条目。验证其表达量发现，与假手术组比较，模型组大鼠缺血侧海马组织circHDAC2、circNTRK2 表达量均显著下调（P<0.05）；与模型组比较，针刺组大鼠缺血侧海马组织circHDAC2、circNTRK2表达量均显著上调（P<0.05）。circHDAC2表达趋势与芯片结果一致，由此对circHDAC2 构建相关 ceRNA调控网络，调控网络中mRNAs的GO分析主要富集在神经元的产生、神经元分化的调控、轴突引导、神经系统发育、神经元死亡的调节等条目。结论针刺可改善CIRI大鼠改良 Garcia神经功能评分与脑梗死面积比，降低缺血侧海马组织的神经元损伤，其作用可能与调控缺血侧海马组织circHDAC2表达以及激发调控网络中mRNA的神经元产生、神经元分化、神经元细胞体功能等有关。  
        关键词：脑卒中;针刺;脑缺血再灌注损伤;大鼠;环状RNA;信使RNA;作用机制;神经损伤   
        4
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778893 false
        发布时间：2023-11-24
      • 秦艳,李亚娟,王清兰
        2023, 57(11): 67-76. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2101139
        摘要：目的基于网络药理学方法分析黄芪汤抗肝纤维化的关键分子机制，并进一步采用相关肝星状细胞（HSC）实验验证其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库分析平台（TCMSP）获取黄芪汤中黄芪和甘草的全部化学成分，根据生物利用度（OB）≥30%和类药性（DL）≥0.18的筛选条件筛选出潜在的活性成分，同时通过化源网（Chemsrc）数据库以及检索文献补充数据库中未获得的活性成分。通过TCMSP、化合物靶点预测（Swisstarget prediction）数据库、药物银行（DrugBank）数据库获得化学成分的作用靶点，即药物靶点；再通过全基因（Gencards）数据库、在线人类孟德尔遗传（OMIM）数据库等获取肝纤维化的主要靶点，即疾病靶点；取二者交集获得黄芪汤成分抗肝纤维化的潜在作用靶点。采用富集分析（Metascape）平台进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库信号通路分析，获得黄芪汤成分调控的关键信号通路，并采用Cytoscape 3.8.1软件构建“黄芪汤抗肝纤维化靶点-信号通路”网络图。最后利用体外人肝星状细胞系人肝星状细胞LX-2（简称“LX-2细胞”）验证黄芪汤对LX-2细胞活化及关键信号通路的影响。结果通过网络药理学分析筛选出153个黄芪汤成分抗肝纤维化的潜在作用靶点。KEGG信号通路分析提示，上述靶点可能与白介素-17（IL-17）信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、5'-单磷酸腺苷依赖的蛋白激酶（AMPK）信号通路等密切相关。PI3K-Akt信号通路在肝纤维化发生发展，尤其是HSC活化中发挥重要作用。体外研究发现，黄芪汤可下调LX-2细胞α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及Ⅰ型胶原蛋白（Col-Ⅰ）基因和蛋白表达，抑制细胞活化；进一步研究发现，黄芪汤对LX-2细胞PI3K基因及蛋白表达有显著抑制作用，并可下调Akt的磷酸化水平，提示对PI3K-Akt信号通路有抑制作用。结论网络药理学分析结合细胞实验提示，黄芪汤抗肝纤维化的部分作用机制与下调PI3K-Akt信号通路、抑制肝星状细胞活化相关。  
        关键词：肝纤维化;黄芪汤;网络药理学;肝星状细胞;作用机制;中药研究   
        6
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778892 false
        发布时间：2023-11-24
      • 张亚亨,盛广宇,宋婷,杨雪军
        2023, 57(11): 77-84. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2306010
        摘要：目的观察玉蚕颗粒对糖尿病肾病（DN）小鼠的治疗作用并探讨其作用机制。方法将80只SPF级雄性c57小鼠随机分为正常组和造模组。正常组10只小鼠予普通饲料；造模组70只小鼠采用高脂高糖饲料喂养联合链脲佐菌素（STZ）腹腔注射的方法建立DN小鼠模型。将50只造模成功的小鼠再随机分为模型组、氯沙坦钾组（氯沙坦钾10 mg/kg）及中药低、中、高剂量组（玉蚕颗粒1.5、3、6 g/kg），每组10只。给药组予相应药物灌胃处理，正常组及模型组以质量分数为0.9%的氯化钠溶液灌胃，每日1次，持续给药4周。①观察小鼠的一般状态，并比较给药前后的体质量变化；给药结束后检测血清空腹血糖（FBG）；②采用苏木精-伊红（HE）染色、丽春红酸性品红-苯胺蓝（Masson）染色、过碘酸-雪夫（PAS）染色观察肾组织病理变化；③采用透射电镜观察肾小球足细胞超微结构变化；④采用免疫组织化学法检测足细胞标志蛋白足细胞裂孔膜蛋白（Nephrin）、肾母细胞瘤基因1蛋白（WT1）阳性表达情况，并采用蛋白质免疫印迹（Western blot）法检测Nephrin、WT1蛋白表达水平。结果①与正常组比较，模型组小鼠的一般状态较差，体质量下降，FBG升高（P<0.05）；与模型组比较，各给药组小鼠状态好转、体质量升高、FBG下降，其中中药中、高剂量组FBG差异有统计学意义（P<0.05）。②HE、Masson及PAS染色显示：与正常组比较，模型组小鼠肾小管管壁变薄、管腔扩张、炎症细胞浸润、肾间质纤维组织增生；与模型组比较，中药各剂量组小鼠肾小管管壁变薄、管腔扩张、纤维组织增生有所减轻、炎症细胞浸润减少。③透射电镜观察显示：与正常组比较，模型组小鼠肾小球足细胞足突相互融合、部分足突消失；与模型组比较，中药各剂量组足突融合、消失情况明显好转，且中药中、高剂量组对足细胞损伤的改善效果较明显。④免疫组织化学染色结果与Western blot结果显示：与正常组比较，模型组肾组织Nephrin、WT1表达显著降低（P<0.05）；与模型组比较，中药各剂量组小鼠肾组织Nephrin、WT1表达显著升高（P<0.05）。结论玉蚕颗粒可通过降低DN小鼠血糖水平、减轻肾脏组织炎症细胞浸润、改善足细胞损伤，从而治疗糖尿病肾病。  
        关键词：糖尿病肾病;玉蚕颗粒;足细胞损伤;作用机制;小鼠模型;中药研究   
        10
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43778934 false
        发布时间：2023-11-24

        综述

      • 周冰霞,华桦,刘梅
        2023, 57(11): 85-89. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2305090
        摘要：综述肿节风抗肿瘤临床疗效及其作用机制的研究进展。临床研究表明，肿节风具有良好的抗肿瘤作用，配合化学疗法和放射治疗应用可发挥增效减毒的作用。体内外实验研究发现，肿节风对消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、乳腺癌等具有细胞毒性和肿瘤抑制作用。其抗肿瘤作用机制主要与抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞端粒酶活性、抑制细胞侵袭和迁移等有关。  
        关键词：肿节风;抗肿瘤;中药;临床疗效;作用机制;研究进展   
        11
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779215 false
        发布时间：2023-11-24
      • 何盛澜,徐小雯,龚彪
        2023, 57(11): 90-94. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2305033
        摘要：肿瘤微环境是指围绕在肿瘤细胞周围的细胞和理化成分，其改变与肿瘤的侵袭、转移及耐药有关。与肿瘤细胞相比，肿瘤微环境中的非肿瘤成分具有更好的遗传稳定性。水飞蓟宾能够在肿瘤的不同阶段发挥抗肿瘤作用，在结直肠癌的研究中引起了广泛关注。从血管生成、炎症反应、免疫细胞、细胞外基质以及肿瘤相关成纤维细胞等方面综述水飞蓟宾对结直肠癌肿瘤微环境的靶向作用，以期为结直肠癌的治疗提供参考。  
        关键词：结直肠癌;水飞蓟宾;肿瘤微环境;耐药性;靶向治疗;研究进展   
        16
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779241 false
        发布时间：2023-11-24
      • 朱煜璋,郭修田
        2023, 57(11): 95-100. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2023.2307100
        摘要：肛肠疾病是临床常见病、多发病，中医外治法治疗良性肛肠疾病方法众多，疗效确切、简便易行。以良性肛肠疾病常用的中医外治法为主线，从各疗法的作用原理、临床适应证、注意事项、研究情况等方面进行综述，总结痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、功能性便秘、溃疡性结肠炎等常见良性肛肠疾病可选用的中医外治方法，以期为临床运用中医外治法治疗良性肛肠疾病提供参考。  
        关键词：肛肠疾病;中医外治法;中药熏洗;中药灌肠;推拿;针灸;综述;研究进展   
        10
        |
        0
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 43779169 false
        发布时间：2023-11-24
      0