最新刊期

    2018 2

      名医传承

    • 刘芳,周胜强,林秀慧,马珂,周春吉,指导,刘祖贻
      2018, 52(2): 2-5. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.001
      摘要:总结国医大师刘祖贻从“脑髓阳生阴长”论治脑损伤后神经功能缺损的学术经验。认为肾与脑髓生发密切相关,其中肾阳的推动至关重要。肾亏髓虚为中枢神经功能缺损的病理基础,阳气为生生之关键,根据脑主神机、气阳主用的特点,提出“脑髓阳生阴长”的观点,并采用益气温阳、益髓通络的方法治疗脑损伤后神经功能缺损。  
      关键词:中风;神经功能缺损;益气温阳;益髓通络;神经修复;名医经验;刘祖贻   
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      发布时间:2022-08-31

      杏林漫道

    • 田建辉,罗斌
      2018, 52(2): 6-10. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.002
      摘要:阐述中医肿瘤“伏毒”的概念与特征,从循环肿瘤细胞、肿瘤干细胞、休眠肿瘤细胞等隐匿性肿瘤细胞角度探讨肺癌“伏毒”的生物学内涵。认为隐匿性肿瘤细胞具有隐匿难查、伺机发病的特点,与中医学的“伏毒”特性类似。对“伏毒”现代生物学基础的探讨,有助于明确中医药干预恶性肿瘤发生与转移的靶点,为中医药的精准治疗提供参考;同时可进一步丰富刘嘉湘教授“扶正治癌”的学术思想,也有助于提高中医药的临床疗效。  
      关键词:肺癌;伏毒;循环肿瘤细胞;肿瘤干细胞;休眠肿瘤细胞   
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    • 蒋健
      2018, 52(2): 11-16. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.003
      摘要:恶心呕吐不仅是脾胃病的症状,也可以是七情内伤所致之肝(胆)病、心病、Ⅱ类脾病(脾心病)以及病机属于痰饮、瘀血的郁证表现。凡由情志不遂所引起且从郁或辅助从郁论治有效的呕恶即为郁证性呕恶,可见于精神心理因素诱发并有呕恶表现的一类疾病。郁证性呕恶存在单纯郁证和病郁同存两种形态。单纯郁证病位在肝、胆、心、脾,与胃无涉;病郁同存即郁证与脾胃病同时存在。单纯郁证呕恶需要从郁论治,病郁同存呕恶可从郁论治结合调理脾胃。  
      关键词:恶心;呕吐;病因病机;从郁论治   
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      学科新探

    • 潘志强,钱宏梁,王晓敏,梁龙龙,方肇勤
      2018, 52(2): 17-25. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.004
      摘要:目的:研究气血阴阳虚证模型小鼠在“肾藏象”层面的证候物质基础。  方法:以雄性ICR小鼠为对象,以控食法复制气虚证模型,以乙酰苯肼复制血虚证模型,以甲状腺素复制阴虚证模型,以氢化可的松复制阳虚证模型。动态观察小鼠体质量变化,检测各脏器变化;取肾脏、肾上腺和骨髓组织抽提RNA,以实时荧光定量PCR技术检测相关基因表达;以ELISA方法检测血清皮质酮含量。  结果:①与正常对照组比较,控食组小鼠体质量下降最显著(P<0.01),乙酰苯肼和氢化可的松组小鼠体质量也显著下降(P<0.05);控食组和氢化可的松组小鼠脾脏与胸腺明显萎缩(P<0.01),乙酰苯肼组小鼠脾脏显著肿大、而胸腺严重萎缩(P<0.01)。②与正常对照组比较,控食组和乙酰苯肼组血清皮质酮水平显著升高(P<0.05),而氢化可的松组显著下降(P<0.001)。③控食组小鼠肾上腺合成皮质激素的重要酶Star、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P<0.05);肾脏Epo表达显著升高(P<0.05),Csf2显著下降(P<0.05);骨髓Tpo、IL-4表达显著上调(P<0.05)。④乙酰苯肼组小鼠肾上腺Cyp11a1、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P<0.05);肾脏Epo、Csf2、Csf3表达显著升高(P<0.05);骨髓Csf3、IL-4、IL-5、IL-6表达显著升高,而IL-1b和IL-7显著下降(P<0.05)。⑤甲状腺素组小鼠肾上腺Cyp11b1表达显著升高(P<0.05);肾脏Epo表达显著升高,Csf2显著下降(P<0.05);骨髓Csf3、IL-2和IL-5表达显著下降(P<0.05)。⑥氢化可的松组小鼠Star、Cyp21a1、Cyp11b1、Cyp11b2表达显著下降(P<0.05),肾脏Epo表达显著升高,而Csf1和Csf2显著下降(P<0.05),骨髓Csf3、IL-1b、IL-5和IL-7表达显著下降,IL-4却显著升高(P<0.05)。  结论:通过控制摄食量,给予乙酰苯肼、甲状腺素及氢化可的松,可以复制出相关的中医虚证模型,且在肾上腺、肾脏及骨髓等“肾藏象”层面存在相应的物质功能变化。  
      关键词:气虚证;血虚证;阴虚证;阳虚证;证候模型;小鼠;肾藏象;物质基础   
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      发布时间:2022-08-31

      专家治验

    • 章斌,李萍,杨新伟,徐光耀
      2018, 52(2): 26-27. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.005
      关键词:乳房病;中医药疗法;临床经验;朱松毅   
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    • 王潇,王晓群,李小江,指导,贾英杰
      2018, 52(2): 28-30. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.006
      摘要:总结肿瘤名家贾英杰教授治疗肺癌的临证经验。认为三焦气机失调是癌毒形成的根源,治疗应疏利三焦、畅达气机,并酌情选用涤痰、护胃、气化三焦之品。  
      关键词:肺癌;三焦;临床经验;贾英杰   
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    • 柴菽彬,陈清光,邱艳,谭凌婕,吕璐,指导,陆灏
      2018, 52(2): 31-34. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.007
      关键词:甲状腺结节;瘿病;痰瘀互结;临床经验;陆灏   
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    • 黎崇裕,吴小秋,马召田,李俊,指导,刘志龙
      2018, 52(2): 35-38. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.008
      摘要:介绍刘志龙教授运用经方辨治2型糖尿病经验。其认为该病应首辨阴阳(“二要”),再辨六经,后分经腑、表里、寒热、虚实,可按照六经法及六类降糖中药加以治疗。并举验案1则。  
      关键词:2型糖尿病;六经辨证;临床经验;刘志龙   
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    • 金光亮
      2018, 52(2): 39-41. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.009
      摘要:诠释“肾苦燥,急食辛以润之”的意义,提出“肾苦燥”是《黄帝内经》所论肾的病理特点之一,即:肾气不足、不能化气,使津液不能正常输布而致燥;“辛以润之”即通过辛温之药助肾气化,以输布津液的治法。东汉张仲景对五苓散、肾气丸及栝蒌瞿麦丸诸方的应用,宋金时期的许叔微、成无己等对“肾苦燥”病机及“辛以润之”机理的讨论,清代尤怡将“燥”的病机分为“阴枯”与“阴凝”两类的认识等,分别从临床和理论方面支持上述分析。  
      关键词:肾苦燥;辛以润之;《黄帝内经》   
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    • 杨文喆,张再良
      2018, 52(2): 42-47. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.010
      摘要:经典中的“伤寒”在临床实际中随俗而变,“伤寒”的概念不断变化,渐趋宽泛,伤寒的内容不断扩充,即原来的伤寒在后世的临床中产生了相当大的变化。医源于疫,东汉末期《伤寒杂病论》成书源于伤寒流行的历史背景。晋至唐,出现了伤寒各家并存局面,伤寒学说呈现多元面貌。宋代伤寒的概念有所转变,从研究伤寒病转而研究《伤寒论》,出现许多伤寒专著。明清医家研究《伤寒论》态度立场分成三派(错简重订、维护旧论、辨证论治),为温病兴起留出空间。近代医家学术思想融汇伤寒、温病学说精华于一体,对热病证治的归纳总结不断提高。  
      关键词:伤寒;张仲景;《伤寒杂病论》;概念;演变   
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    • 张紫薇,陈慧娟,梁尚华
      2018, 52(2): 48-50. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.011
      摘要:《千金方》妇人卷涉及经、带、胎、产各类疾病,孙思邈认为:男女有别,倡导建立妇科;不孕之症,主张男女同治;妊娠期间,重视胎养胎教;临产必静,指导产后护理。孙氏用药灵活,善于化裁,善用矿石药、动物药及酒剂。孙氏月经病治法灵活,并首创不孕证序贯疗法,产后病注重散寒化瘀。  
      关键词:孙思邈;《千金方》;妇科;学术特点   
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    • 姚亮,李佳怡,沈圆圆,何新慧
      2018, 52(2): 51-54. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.012
      摘要:目的:观察何氏桑麻杏贝汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。  方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医常规治疗,治疗组予何氏桑麻杏贝汤加西医常规治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较咳嗽症状总积分、内毒素鲎测定水平、肺功能及呼吸困难等级(mMRC等级)的变化情况。  结果:①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.3%、66.7%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。②组间治疗后比较,咳嗽症状总积分与FEV1(%)水平差异有统计学意义,治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组内毒素鲎测定水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,内毒素鲎测定水平差异有统计学意义,治疗组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。④组间治疗后比较,mMRC等级变化差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。  结论:何氏桑麻杏贝汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效满意,可明显改善患者气流受限症状,有效抑制机体急性炎症反应,进而有助于尽快控制病情。  
      关键词:慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;何氏桑麻杏贝汤;炎症反应;气流受限;痰热蕴肺   
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    • 冯新格,黄伟玲,徐成兴
      2018, 52(2): 55-57. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.013
      摘要:目的:观察补肺化痰益肾祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对血清D-二聚体的影响。  方法:将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组予中药补肺化痰益肾祛瘀方+西医常规治疗。观察比较中医证候积分、肺功能及血清D-二聚体水平的变化情况。  结果:①最终完成试验者75例,治疗组39例、对照组36例。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分均明显降低(P<0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组明显多于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组FVC、FEV1(%)水平差异均有统计学意义(P<0.05),而FEV1水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,肺功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。④ 治疗前后组内比较,治疗组D-D水平明显降低(P<0.05),而对照组D-D水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组D-D水平降低程度更甚于对照组(P<0.05)。  结论:补肺化痰益肾祛瘀方可明显减轻COPD缓解期患者的临床症状,降低血清D-二聚体水平,从而减轻COPD的慢性炎症状态、改善预后。  
      关键词:慢性阻塞性肺疾病;稳定期;补肺化痰;益肾祛瘀;慢性炎症状态   
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    • 胡春兰,陈国英,褚爱群,高鹏飞,杜玉玲,张小红,岑惠忠,顾品芳,陈玲,黄菊红
      2018, 52(2): 58-61. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.014
      摘要:目的:观察支气管哮喘缓解期中医药体质干预方案对支气管哮喘缓解期患者的影响。  方法:将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予“伏九天”中药穴位敷贴,治疗组在此基础上根据体质加服相应的中药。两组疗程均为1年,随访1年后,观察临床疗效及ACT评分、血清免疫球蛋白E(IgE)水平、1年内哮喘发作次数的变化情况。  结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为95.0%和80.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后,ACT 评分明显增加(P<0.05),IgE水平明显降低(P<0.05),1年内的哮喘发作次数明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。  结论:“伏九天”穴位敷贴结合中医药体质调理的支气管哮喘缓解期中医药体质干预方案,可明显改善支气管哮喘缓解期患者的临床症状,提高生活质量,减少哮喘的发作次数。  
      关键词:支气管哮喘;缓解期;中医体质;穴位敷贴   
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    • 岑怡,周建华,徐竺婷
      2018, 52(2): 62-66. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.015
      摘要:目的:观察补肾化痰清解法(促排汤)治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效及可能机制。  方法:将100例患者分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用补肾化痰清解法(促排汤)治疗,对照组采用二甲双胍+叶酸+Vit B12治疗。两组疗程均为5个月、随访5个月,观察临床疗效,比较氧化应激相关指标、性激素相关指标及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。  结果:①最终完成试验者97例,治疗组49例,对照组48例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为87.8%和25.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。③组间治疗后比较,SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05),而GSH-Px水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。停药随访5个月后,治疗组SOD、GSH-Px水平仍显著高于治疗前,而MDA水平仍显著低于治疗前(P<0.05);停药随访5个月后治疗组MDA水平明显低于对照组水平(P<0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组T、LH/FSH及HOMA-IR水平明显降低(P<0.05),对照组仅HOMA-IR水平明显降低(P<0.05)。组间治疗后比较,治疗组T水平明显低于对照组(P<0.05)。停药随访5个月后与治疗前比较,治疗组T及LH/FSH水平仍明显降低(P<0.05);停药随访5个月后组间比较,治疗组T及LH/FSH水平明显低于对照组(P<0.05),而HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05)。⑤两组不良反应发生率比较(8/48 vs 0/49),差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。  结论:补肾化痰清解法(促排汤)治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效满意,其干预机制可能为持续、有效地降低患者氧化应激水平。  
      关键词:多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;补肾化痰清解法;促排汤;氧化应激   
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    • 袁影,钱小路,闫文敏,周爽
      2018, 52(2): 67-70. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.016
      摘要:目的:观察火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。  方法:将76例脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。在基础疾病的常规西药治疗基础上,治疗组予火针疗法,对照组予吞咽功能康复训练。两组疗程均为30天,观察临床疗效,比较洼田饮水试验评价等级、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值及吞咽功能障碍中医评价量表评分的变化情况。  结果:①最终完成试验者75例,治疗组38例,对照组37例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为89.5%、75.7%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③组间治疗后比较,洼田饮水试验评价等级差异有统计学意义,治疗组对吞咽能力的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。④组间治疗后比较,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值差异有统计学意义,治疗组对误吸的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。⑤组间治疗后比较,吞咽功能障碍中医评价量表评分差异有统计学意义,治疗组对评分的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。  结论:火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的疗效满意,优于常规康复训练,其可明显改善患者的吞咽障碍,减少饮食饮水中的误吸情况。  
      关键词:脑卒中;假性球麻痹;神经源性吞咽障碍;火针;血氧饱和度   
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    • 纪任欣,余波,何霏,缪芸,陈文华
      2018, 52(2): 71-74. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.017
      摘要:目的:观察中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的临床疗效。  方法:将150例膝骨性关节炎患者随机分为中医外治组、西医外治组及中西医结合组,每组50例。中医外治组予黄荆新伤膏敷贴,西医外治组予肌内效贴贴扎,中西医结合组予中西医结合改良肌内效贴贴扎。各组疗程均为14天,观察比较膝关节主动活动角度(AROM)及西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分的变化情况。  结果:①治疗前后组内比较,中医外治组屈曲角度差异有统计学意义(P<0.05),而西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善明显优于中医外治组(P<0.05),而西医外治组与中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗前后组内比较,各组疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),而西医外治组及中西医结合组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异有统计学意义(P<0.05),中医外治组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,中西医结合组的疼痛评分、日常活动困难度评分明显低于西医外治组及中医外治组(P<0.05),中西医结合组及西医外治组的僵硬度评分明显低于中医外治组(P<0.05),而西医外治组与中西医结合组僵硬度评分差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的疗效满意,可明显改善患者膝关节自主活动度,减轻其疼痛、僵硬等症状。  
      关键词:膝骨性关节炎;膝关节退行性病变;中西医结合;肌内效贴;黄荆新伤膏   
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      发布时间:2022-08-31
    • 吴胜男,汤倩珏,俞而慨
      2018, 52(2): 75-80. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.018
      摘要:目的:观察补肾疏肝活血方对人工流产术后月经过少患者月经量及子宫内膜厚度的影响。  方法:将80例人工流产术后月经过少患者随机分为观察组和对照组,每组40例,分别给予补肾疏肝活血方和西药(雌孕激素序贯)治疗。两组治疗3个月经周期,并随访3个月,观察中医证候积分及月经量、子宫内膜厚度变化情况。  结果:①治疗前后组内比较,两组经色经质、腰膝酸软、乳房胀痛积分减少(P<0.05);组间治疗后比较,观察组经色经质、腰膝酸软、乳房胀痛积分和总分少于对照组(P<0.05)。②=2\*GB3治疗前后组内比较,两组月经量和子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05);组间治疗后比较,观察组月经量和子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。  结论:补肾疏肝活血方治疗人工流产术后月经过少的临床疗效良好,可明显增加患者的月经量和子宫内膜厚度,值得临床推广应用。  
      关键词:人工流产术后;月经过少;补肾疏肝活血方;月经量;子宫内膜厚度   
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    • 嵇丽娜,张婷婷,邓贤,李荣群
      2018, 52(2): 81-83. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.020
      摘要:从起源、内涵及其在经方中的应用等方面,阐述反佐配伍在系统性红斑狼疮中的治疗作用。并举验案1则。  
      关键词:系统性红斑狼疮;配伍;反佐法;升麻鳖甲汤;白虎加桂枝汤;肾气丸   
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    • 赵行宇,侯以森,刘雅范,侯建成,张晓雨,张巍
      2018, 52(2): 84-88. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.021
      摘要:目的:研究不同浓度6-姜烯酚对胃癌BGC-823细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。  方法:不同浓度的6-姜烯酚(0、10、20、50 μmol/L)分别作用于人胃癌BGC-823细胞24 h后,倒置显微镜观察细胞形态变化,MTT法检测各组细胞存活情况,流式细胞仪检测细胞早期凋亡率,Western blot检测凋亡相关蛋白P53、剪切型聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(cleaved-poly ADP-ribose polymerase-1,cleaved-PARP-1)、非活性天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(pro-cysteinyl aspartate specific proteinase-3,pro-Caspase-3)、剪切型Caspase-3(cleaved-Caspase-3)表达的变化。  结果:6-姜烯酚对BGC-823细胞生长有明显的抑制作用。与对照组相比,6-姜烯酚各浓度组细胞的存活抑制率和早期凋亡率显著性升高(P<0.05,P<0.01),且具有一定的浓度依赖性。Western blot检测显示,6-姜烯酚可促进BGC-823细胞P53、cleaved-Caspase-3、cleaved-PARP-1蛋白的表达增加,而降低pro-Caspase-3蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。  结论:6-姜烯酚可诱导胃癌BGC-823细胞凋亡,其机制可能与Caspase-3介导的细胞凋亡途径有关。  
      关键词:6-姜烯酚;BGC-823细胞;细胞增殖;细胞凋亡;caspase-3   
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    • 张瑞娟,余倩云,李朝衡,姜维,许建华
      2018, 52(2): 89-94. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.022
      摘要:目的:研究肠胃清对裸鼠结肠癌皮下移植瘤DNA双链损伤及同源重组修复因子ATM、γH2AX的影响。  方法:构建裸鼠人结肠癌细胞HCT116皮下移植瘤模型,分为空白组、L-OHP组、肠胃清组、肠胃清联合L-OHP组(联合组),分别采用NaCl溶液、L-OHP、肠胃清、肠胃清联合L-OHP干预。运用彗星扫尾实验检测DNA损伤程度,Western blot及免疫组化法检测同源重组修复因子ATM、γH2AX的表达。  结果:与空白组比较,肠胃清组、L-OHP组和联合组均出现细胞拖尾现象,其中联合组细胞拖尾现象最明显(P<0.05)。与空白组比较,L-OHP组和联合组DNA同源重组修复因子ATM、γH2AX 蛋白表达明显上调(P<0.05);与L-OHP组比较,联合组ATM、γH2AX蛋白表达明显下调(P<0.05 ,P<0.01)。  结论:肠胃清联合L-OHP 组中DNA双链断裂损伤最严重,提示肠胃清可增强L-OHP的疗效,其作用机制是减少结肠癌细胞对化疗损伤的同源重组修复作用。  
      关键词:结肠癌;肠胃清;奥沙利铂;DNA双链损伤;同源重组修复   
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      发布时间:2022-08-31
    • 李瑞玲,陆欣玲,熊晔,吴燕升,刘伟伟,史丽强,高建东
      2018, 52(2): 95-98. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.023
      摘要:目的:探索针刺结合中药复方矢志方对高尿酸血症肾损害大鼠尿酸及体内黄嘌呤氧化酶活性的作用。  方法:选用清洁级SD雄性大鼠50只,随机分为正常组、模型组、中药(矢志方)组、西药(别嘌醇)组、针药结合(针刺加矢志方)组,每组10只。予750 μg·g-1·d-1氧嗪酸钾灌胃造模。造模后每日下午进行治疗干预,正常组及模型组灌胃2 ml蒸馏水,中药组予以矢志方灌胃,西药组予以别嘌醇灌胃,针药结合组予以矢志方灌胃加针刺治疗。针刺脾俞、肾俞、足三里、三阴交;隔日1次,每次留针30 min。连续4周后,检测各组大鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮、血脂,24 h尿尿酸,24 h尿蛋白,血清及肝肾组织黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。  结果:与正常组比较,模型组血尿酸、24 h尿尿酸水平、XOD 活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而血尿素氮、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05),说明该高尿酸血症模型成功建立。与模型组比较,中药组、西药组及针药结合组血尿酸显著降低,24 h 尿尿酸总排泄量显著增加、血清及肝肾组织XOD 活性显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),说明3种治疗方法均有效;针药结合组与中药组组间比较,血尿酸、24 h尿尿酸、三酰甘油、胆固醇及血清、肝肾组织XOD差异均有统计学意义(P<0.05),提示针药结合组相关疗效优于中药组。  结论:针药结合治疗可以有效降低高尿酸血症肾损害大鼠血尿酸的水平,并可促进尿尿酸的排泄,改善脂代谢水平,并可降低血清及肝肾组织XOD 活性,可能为其降低血尿酸的机制之一。  
      关键词:高尿酸血症;肾损害;针刺;矢志方;黄嘌呤氧化酶   
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    • 李安琪,刘益杰,冯伟,何东仪,张增乔,胡笑燊,杨松滨,张彩
      2018, 52(2): 99-103. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.024
      摘要:目的:探讨淫羊藿苷(Icariin,ICA)对IL-1β诱导的炎症软骨细胞表型的影响。  方法:分离培养大鼠关节软骨细胞,利用白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导原代软骨细胞,模拟骨关节炎软骨细胞炎症内坏境。实验分为空白组、模型组(含IL-1β 10 mg/L)、ICA低浓度组(含10 mg/L IL-1β和1 μmol/L ICA)和ICA 高浓度组(含10 mg/L IL-1β和5 μmol/L ICA)。利用Western blot的方法检测II=2\*ROMAN型胶原蛋白(collagen-II=2\*ROMAN,Col-II)和蛋白聚糖(aggrecan)蛋白表达情况,利用RT-PCR法检测collagen-II=2\*ROMAN、aggrecan、MMP-13、ADAMTS-5 mRNA表达情况。  结果:培养3天时,与模型组比较,ICA对炎症软骨细胞collagen-II mRNA和蛋白表达有明显的促进作用(P<0.05),ICA高浓度组对collagen-II mRNA和蛋白表达的促进作用较低浓度组更强(P<0.05);与模型组比较,ICA对炎症软骨细胞aggrecan mRNA和蛋白表达有明显的促进作用(P<0.05),不同浓度的ICA促进作用差异不明显。与模型组比较,ICA可抑制MMP-13、ADAMTS-5 mRNA表达(P<0.05),ICA高浓度组抑制MMP-13 mRNA表达作用更显著(P<0.05),不同浓度ICA对ADAMTS-5 mRNA表达差异不明显。  结论:ICA可以通过抑制MMP-13、ADAMTS-5的表达,促进炎症软骨细胞collagen-II=2\*ROMAN和aggrecan的表达,从而维持软骨细胞表型和促进基质代谢。  
      关键词:淫羊藿苷;骨关节炎;软骨细胞   
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      发布时间:2022-08-31
    • 谭朝丹,陈伟成,高扬,罗兰,时扣荣,顾伟鹰
      2018, 52(2): 104-108. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.025
      摘要:目的:通过考察黄连与吴茱萸药对配方颗粒与单煎液、共煎液的关键成分含量差异,探索药对配方颗粒与传统煎法的等效性。  方法:采用高效液相色谱法测定不同制法下6种生物碱含量,包括小檗碱、黄连碱、巴马汀、表小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱,并利用SPSS18.0进行统计检验。  结果:黄连生物碱存在明显差异,与共煎相比,单煎小檗碱含量显著升高100.52%,共煎(0.64±0.07)%/单煎(1.29±0.17)%(P<0.001),黄连碱、巴马汀和表小檗碱则明显降低(P=0.020、0.002、0.017),而配方颗粒除了巴马汀(0.42±0.03)%略有降低(P=0.038),其他3种黄连生物碱没有明显差异(P>0.05);吴茱萸碱和吴茱萸次碱在共煎、单煎、配方颗粒3组间差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:黄连和吴茱萸配方颗粒与共煎液差异不显著;与共煎液相比,单煎液黄连生物碱含量明显不同。  
      关键词:黄连;吴茱萸;配方颗粒;共煎;单煎;成分对比   
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    • 李瑜琳,褚立希
      2018, 52(2): 109-113. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.026
      摘要:综述经自体腘绳肌腱移植重建术后患者开闭链训练对膝关节造成的生物力学影响。在开链训练中,随着膝关节屈曲角度的增加,单独股四头肌收缩时,前交叉韧带所受负荷呈先上升后下降的趋势;单独腘绳肌收缩时,前交叉韧带所受负荷逐渐减小。在闭链训练中,标准深蹲训练对前交叉韧带可造成少量或不造成负荷,可通过脚跟着地或增加躯干前倾角以减少前交叉韧带所受负荷;与双腿深蹲相比,单腿深蹲造成的负荷峰值较大;在闭链蹬踏中,脚的位置及支撑面宽窄对前交叉韧带负荷无影响。  
      关键词:开链训练;闭链训练;生物力学;综述   
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    • 祝洪艳,张荻,周立梅,金鑫,蒋然,赵岩,何忠梅,郜玉钢,张连学
      2018, 52(2): 114-117. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.02.027
      摘要:通过查阅中外文献,对天麻苷元的药理作用进行综述。天麻苷元除了具有镇静、催眠、抗惊厥、提高学习记忆能力等中枢神经方面的药理作用外,还具有抗炎、抗肿瘤的作用,同时发现天麻苷元还对脑组织缺血也具有一定的保护作用。  
      关键词:天麻苷元;中枢神经作用;抗炎;抗肿瘤;综述   
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