超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究

赵璐璐; 盛建国; 郭小玉; 韩秋成; 刘怡; 郭佳; 王翔

doi:10.16305/j.1007-1334.2024.2310099

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超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究

临床试验 | 更新时间：2024-08-31

- 超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究
- Clinical study on feasibility of assessing lumbar "tendon" injuries with ultrasound elastography
- 上海中医药杂志 2024年58卷第9期页码：45-49
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属曙光医院超声医学科（上海 201203）
  2.上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科（上海 201203）
  3.上海市中医药研究院中医骨伤科研究所（上海 201203）
- 作者简介：
  
  赵璐璐，女，博士研究生，主治医师，主要从事肌骨弹性超声及介入超声的相关研究工作
  王翔，副主任医师，副教授，硕士研究生导师； E-mail： w8x@163.com
- 基金信息：
  
  上海市科委2020年度“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目(20MC1920600);上海市科委科技计划项目(22Y21920200);上海市卫健委临床重点专科建设项目(shslczdzk03901)
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2024.2310099
  中图分类号：
- 纸质出版日期：2024-09-10，
  
  收稿日期：2023-10-24，
- 稿件说明：
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赵璐璐,盛建国,郭小玉,等.超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究[J].上海中医药杂志,2024,58(9):45-49.

ZHAO Lulu,SHENG Jianguo,GUO Xiaoyu,et al.Clinical study on feasibility of assessing lumbar "tendon" injuries with ultrasound elastography[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,58(9):45-49.
赵璐璐,盛建国,郭小玉,等.超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究[J].上海中医药杂志,2024,58(9):45-49. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2024.2310099.

ZHAO Lulu,SHENG Jianguo,GUO Xiaoyu,et al.Clinical study on feasibility of assessing lumbar "tendon" injuries with ultrasound elastography[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,58(9):45-49. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2024.2310099.

摘要

目的

探讨超声弹性成像技术（声辐射力脉冲成像技术）量化评估腰部“筋”伤的临床可行性。

方法

选取90例被诊断为单侧慢性非特异性腰痛患者（经3个月强筋功法训练后已无腰痛症状）。在训练前后，采用彩色多普勒超声诊断仪检查所有患者L

～L

节段两侧多裂肌并测量多裂肌厚度、截面积，利用声辐射力脉冲成像技术测量多裂肌剪切波速度（SWV）。

结果

①最终共收集90例患者，其中男性26例、女性64例，平均年龄（28.49±5.81）岁，平均体质量指数（22.20±2.45）kg·m

-2

。②训练前，疼痛侧与非疼痛侧多裂肌的厚度、截面积及SWV的差异均具有统计学意义（

0.05）。训练后，疼痛侧与非疼痛侧多裂肌的厚度、截面积及SWV的差异均无统计学意义（

0.05）。③训练后，浅层与深层多裂肌的深度及SWV比较，差异具有统计学意义（

0.05）。④训练后，两侧多裂肌厚度的平均值、截面积的平均值和SWV的平均值之间存在相关性（

=0.311，

=0.004；

=0.316，

=0.003）。⑤训练后，两侧多裂肌SWV重复测量的组内一致性良好（

0.05）。

结论

声辐射力脉冲成像技术是量化评估腰骶部“筋”形态功能的可靠手段，可用于指导和评价慢性筋骨病从“筋”论治，适合临床推广应用。

Abstract

Objective

To explore the clinical feasibility of using ultrasound elastography （acoustic radiation force impulse imaging）to quantitatively assess lumbar "tendon" injuries.

Methods

Ninety subjects diagnosed with chronic non-specific low back pain， who were symptom-free after undergoing tendon-strengthening exercises， were recruited. Using a color Doppler ultrasound， the thickness and cross-sectional area of the bilateral multifidus muscles at the L

-L

segment were measured， and the shear wave velocity （SWV） was measured using acoustic radiation force impulse （ARFI） imaging.

Results

①The study ultimately included 90 participants （26 males， 64 females） with an average age of （28.49±5.81） years and an average BMI of （22.20±2.45） kg·m

-2

. ②Before training， the differences in thickness， cross-sectional area and SWV of the multifidus muscle between the painful side and the contralateral side were statistically significant （

0.05）. After trai

ning， there was no statistically significant difference in the thickness， cross-sectional area， or SWV of the multifidus muscles between the painful side and the contralateral side （

0.05）. ③After training， the comparison of the depth and SWV between the superficial and deep layers of the multifidus muscles showed statistically significant differences （

0.05）. ④After training， there was a correlation between the average thickness， average cross-sectional area， and average SWV of the bilateral multifidus muscles （

=0.311，

=0.004；

=0.316，

=0.003）. ⑤After training， the intra-group consistency of repeated SWV measurements was good for both the left and right multifidus muscles （

0.05）.

Conclusion

ARFI imaging is a reliable method for quantitatively assessing the morphological and functional characteristics of lumbar "tendons". It is suitable for clinical application to guide and evaluate the treatment of chronic musculoskeletal conditions from a "tendon" perspective.

关键词

腰痛“筋”伤超声检查肌骨超声声辐射力脉冲成像石氏伤科中医骨伤学

Keywords

lumbodynia"tendon" injuryultrasonic examinationmusculoskeletal ultrasoundacoustic radiation force impulse imagingShi's traumatology and orthopedicstraditional Chinese traumatology and orthopedics

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