肝硬化门静脉高压症的中西医结合诊疗研究进展
Advances in the diagnosis and treatment of cirrhotic portal hypertension with integrated traditional Chinese and Western medicine
- 上海中医药杂志 2023年57卷第8期 页码：11-15
- 作者机构：
1.上海中医药大学附属曙光医院细胞生物学实验室（上海 201203）
2.上海市中医药研究院肝病研究所（上海 201203）
3.肝肾疾病病证教育部重点实验室（上海 201203）
4.上海市中医临床重点实验室（上海 201203）
- 作者简介：
战俊邑，男，博士研究生，主要从事中西医结合治疗肝硬化的基础与临床研究工作
刘成海，主任医师，教授，博士研究生导师；E-mail：chenghailiu@hotmail.com
慕永平，主任医师，博士研究生导师；E-mail：ypmu8888@126.com
- 基金信息：国家自然科学基金项目(81874390);上海市自然科学基金项目(21ZR1464100);上海市科委 “科技创新行动计划”生物医药科技支撑专项(22S11901700);上海市临床重点专科建设项目（中医专业）(shslczdzk01201)
DOI：10.16305/j.1007-1334.2023.2303102
中图分类号：
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战俊邑,刘成海,慕永平.肝硬化门静脉高压症的中西医结合诊疗研究进展[J].上海中医药杂志,2023,57(8):11-15.
ZHAN Junyi,LIU Chenghai,MU Yongping.Advances in the diagnosis and treatment of cirrhotic portal hypertension with integrated traditional Chinese and Western medicine[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2023,57(8):11-15.
战俊邑,刘成海,慕永平.肝硬化门静脉高压症的中西医结合诊疗研究进展[J].上海中医药杂志,2023,57(8):11-15. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2023.2303102.
ZHAN Junyi,LIU Chenghai,MU Yongping.Advances in the diagnosis and treatment of cirrhotic portal hypertension with integrated traditional Chinese and Western medicine[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2023,57(8):11-15. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2023.2303102.
摘要
综述肝硬化门静脉高压症（CPHT）的中西医结合诊断和治疗研究进展。CPHT是肝硬化失代偿期以门静脉系统压力升高为主要病理特征，并继发包括食管-胃底静脉曲张、难治性腹水、肝性脑病等一系列症状的临床证候群。目前CPHT主要基于肝静脉压力梯度进行诊断和分级，但该法临床常规开展难度较大，因此各种无创诊断方法成为研究热点。该病的治疗目的为降低门静脉压力，预防和治疗各种严重并发症，治疗方案有解除病因、对症治疗、抗肝纤维化、减少门静脉血流、降低肝内阻力等，涉及药物、内镜、介入、外科等多种治疗手段。中医治疗CPHT的主要模式为病证结合，中西医结合疗法治疗本病具有一定的疗效优势，未来需进一步明确中西医结合的优势环节和作用机制，并形成规范化的中西医结合诊疗指南，以更好地指导临床实践。
Abstract
This paper reviews the advances in the diagnosis and treatment of cirrhotic portal hypertension （CPHT） with integrated traditional Chinese and Western medicine （ITCWM）. CPHT is a series of clinical syndromes in decompensated cirrhosis characterized by elevated pressure in the portal venous system， with secondary disorders such as esophagogastric varices， refractory ascites， and hepatic encephalopathy. Currently， CPHT is mainly diagnosed and graded based on the hepatic venous pressure gradient measurement， but it is difficult to be carried out routinely in clinical practice. Therefore， various non-invasive diagnostic methods have become a hot research topic. The aim of CPHT treatment is to reduce portal vein pressure， prevent and treat various serious complications. The treatment options include etiological treatment， symptomatic treatment， antihepatic fibrosis， reducing portal venous blood flow， and lowering intrahepatic resistance， etc.， involving a variety of treatment methods such as drugs， endoscopy， intervention and surgery. The combined differentiation of disease and syndrome is the main pattern for the TCM treatment of CPHT， and the ITCWM has certain advantages in terms of efficacy. In the future， in order to better guide clinical practice， it is necessary to further clarify the competitive aspects and mechanism of action of the ITCWM， and to form standardized ITCWM treatment guidelines.
关键词
肝硬化门静脉高压症中西医结合临床诊疗病证结合
Keywords
liver cirrhosisportal hypertensionintegrated traditional Chinese and Western medicineclinical diagnosis and treatmentdisease-syndrome combined differentiation
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