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Volume 60 期 4，2026 2026年第60卷第4期

  • 人工智能与中医药前沿研究专栏

    黄怡文, 张珂, 张倩为, 曾先昌, 朱烨琳, 刘珍秀, 江涛, 陶枫

    DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20251022001
    摘要：目的旨在融合中医舌象参数、证素与西医指标，构建适用于营养干预实现2型糖尿病缓解的预测模型。方法回顾性纳入2022年至2024年于上海中医药大学附属市中医医院内分泌科就诊且实施以糖尿病缓解为诊疗目的的营养干预治疗方案患者424例，收集基线及随访期间患者临床资料及舌象图片，构建四类特征组合（西医指标、西医指标+中医舌象参数、西医指标+中医证素、西医指标+中医舌象参数+中医证素），分别采用逻辑回归、随机森林和极限梯度提升算法进行建模，并通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）等指标评估模型性能。结果采用随机森林算法构建的融合模型（西医指标+中医舌象参数+中医证素）预测性能最优，AUC可达0.95（95%CI：0.92～0.98），显著优于单一西医指标模型（AUC为0.89）。变量重要性分析发现，空腹C肽、体重指数、定量胰岛素敏感性（QUICKI）、体脂率、糖化血红蛋白、腹部脂肪率以及中医舌象参数舌苔润泽度（taiL）、舌苔颜色参数（taiG）为较重要的预测变量。结论研究成功构建了融合中医舌象参数、证素与西医指标的机器学习预测模型，该模型能识别适用于通过营养干预实现糖尿病缓解的优势人群。  
    关键词：糖尿病缓解;人工智能;机器学习;预测模型;舌诊;中西医结合;营养干预   
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    更新时间：2026-04-01

  • 针灸疗效、机制与转化研究专栏

    陈婷婷, 陈艳焦, 徐玉东, 杨永清, 王宇

    DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250710005
    摘要：经皮电刺激技术因其非侵入性和可调节性，已成为疼痛管理、神经康复及功能调控领域的重要工具。然而，其子类经皮穴位电刺激与经皮神经电刺激的分类界限长期存在争议。这种分类的模糊不清不仅在临床实践中造成混淆，还阻碍了标准化治疗方案的制定，最终限制了经皮电刺激技术在临床上的广泛应用和深入发展。深入探讨经皮穴位电刺激与经皮神经电刺激在理论基础、技术参数、作用机制及临床应用中的异同，揭示当前分类体系的矛盾点，并提出整合框架，以期为经皮电刺激技术的规范化与精准化发展提供依据。  
    关键词：经皮电刺激;经皮穴位电刺激;经皮神经电刺激;分类争议;整合路径;临床应用   
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    更新时间：2026-04-01

  • 创新中药与经典名方专栏

    毛亦文, 王子焱

    DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250627001
    摘要：通过系统梳理古今文献，从治法溯源、方义内涵、类方化裁、药物基原与炮制、剂量及煎服法、现代临床应用6个方面对血府逐瘀汤的关键信息进行考证与分析，为经典名方血府逐瘀汤的后期研究提供理论支撑。  
    关键词：经典名方;血府逐瘀汤;文献考证;关键信息;临床运用   
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    更新时间：2026-04-01

  • 杏林漫道

    刘路遥, 吴冬月, 徐帅, 焦睿珉

    DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250807006
    摘要：运用动作分析法归纳各流派喉科擒拿法的核心要素，探讨其与古代导引、按摩、伤科手法的演化关系。通过比较分析发现喉科擒拿法的操作是以固定对抗、牵引擒控的“擒拿”为核心的完整体系；其可追溯至先秦导引，经历了自我导引、他人辅助再至医疗推拿的演变过程。  
    关键词：喉科擒拿法;推拿;技术演变;中医喉科学;急救   
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    更新时间：2026-04-01

  • 学科新探

    蔡彬彬, 尤致远, 徐艺峰, 陆俊红, 王忆勤, 郝一鸣

    DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250813008
    摘要：目的通过分析慢性胃炎湿证、非湿证患者的舌苔菌群特征，探究舌苔菌群与证候间的相关性，为该病证客观化及生物学研究提供数据支持。方法选取慢性胃炎患者328例，根据中医辨证标准，将其分为湿证组（153例）与非湿证组（175例），其中湿证组包含寒湿困脾组（70例）和脾胃湿热组（83例），非湿证组包含脾胃虚寒组（98例）和胃阴不足组（77例）；健康者50例，设为健康对照组。运用16S rDNA高通量测序技术检测并分析各组舌苔菌群的丰度及多样性，应用Spearman法进行舌苔菌群与证候间的相关性分析。结果①差异菌属显示：与健康对照组比较，寒湿困脾组有18个菌属丰度具有显著性差异［P<0.05，线性判别（LDA）>0.7］，脾胃湿热组也有18个菌属具有显著性差异（P<0.05，LDA>0.7），这两组差异菌属中有17个相同菌属，其中7个菌属丰度在健康对照组中显著降低（P<0.05，LDA>0.7），10个菌属丰度在健康对照组中显著上升（P<0.05，LDA>0.7）；与脾胃虚寒组比较，寒湿困脾组有4个菌属具有显著性差异（P<0.05，LDA>0.7）；与脾胃湿热组比较，寒湿困脾组在门水平上有1个菌门具有显著性差异（P<0.05，LDA>0.7）。②相关性分析显示：脾胃湿热证与7个菌属呈显著相关性，与月形单胞菌属（R=0.21，P<0.001）、巨球型菌属（R=0.34，P<0.001）、奇异菌属（R=0.28，P<0.001）呈正相关，与梭杆菌属（R=-0.21，P<0.001）、卡氏菌属（R=-0.24，P<0.001）、孪生球菌属（R=-0.29，P<0.001）、嗜血杆菌属（R=-0.28，P<0.001）呈负相关；脾胃虚寒证与消化链球菌属（R=0.25，P<0.001）、卡氏菌属（R=0.23，P<0.001）呈显著正相关。结论慢性胃炎湿证（寒湿困脾证、脾胃湿热证）与非湿证（脾胃虚寒证、胃阴不足证）及健康者的舌苔菌群在门、属水平存在显著差异，且脾胃湿热证、寒湿困脾证与特定菌属呈现相关性，提示舌苔微生物群落特征可作为慢性胃炎湿证的客观生物学标志，为中医湿证客观化研究提供了新的微生物学依据。  
    关键词：慢性胃炎;湿证;舌苔;菌群;微生物组学;中医诊断   
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    更新时间：2026-04-01
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   上海中医药杂志

 

刊物名称：上海中医药杂志

刊名题字：沈雁冰（茅盾）

主管单位：上海市教育委员会

主办单位：上海中医药大学  

               上海市中医药学会

主编：严世芸

执行主编：王拥军

社长/总编辑：倪力强

编辑部主任：黄博韬

ISSN：1007-1334

CN：31-1276/R

电话：（021）51322545

地址：上海市蔡伦路1200号

邮编：201203

 
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