Application of the modified Kechuanluo prescription in the treatment of refractory asthma based on the "reverse stimulation and inverse regulation method"

GU Wenyan; WU Quanchun; YU Mingzhu; FANG Hong; WU Yingeng; ZHOU Donghua

doi:10.16305/j.1007-1334.2026.z20250327007

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Application of the modified Kechuanluo prescription in the treatment of refractory asthma based on the "reverse stimulation and inverse regulation method"

更新时间：2026-03-17

- Application of the modified Kechuanluo prescription in the treatment of refractory asthma based on the "reverse stimulation and inverse regulation method"
- Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 60, Issue 3, Pages: 55-59(2026)
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属龙华医院奉贤分院（上海 201499）
  2.上海中医药大学附属龙华医院（上海 200032）
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250327007
  CLC：
- Received：27 March 2025，
  
  Published：10 March 2026
- 稿件说明：
移动端阅览
顾文燕,吴全春,于明柱,等.基于“反激逆从法”的用药观探析咳喘落加减方在难治性哮喘中的应用[J].上海中医药杂志,2026,60(3):55-59.

GU Wenyan,WU Quanchun,YU Mingzhu,et al.Application of the modified Kechuanluo prescription in the treatment of refractory asthma based on the "reverse stimulation and inverse regulation method"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,60(3):55-59.
顾文燕,吴全春,于明柱,等.基于“反激逆从法”的用药观探析咳喘落加减方在难治性哮喘中的应用[J].上海中医药杂志,2026,60(3):55-59. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2026.z20250327007.

GU Wenyan,WU Quanchun,YU Mingzhu,et al.Application of the modified Kechuanluo prescription in the treatment of refractory asthma based on the "reverse stimulation and inverse regulation method"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,60(3):55-59. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2026.z20250327007.

摘要

难治性哮喘以外寒内热、痰瘀互结、脏腑虚损为核心病机，呈现寒热虚实错杂的复杂证候。“反激逆从法”突破传统单向调节的思维定式，以矛盾药性的动态配伍激发机体自愈潜能并逆向纠正病理失衡，实现矛盾药物协同增效，为复杂病机哮喘的精准干预提供新范式。基于此法，通过寒温相激解表寒内热、敛散逆调复肺气宣肃之衡、补泻相激调脏腑虚实、升降互济疏气机逆乱，形成难治性哮喘的逆向调控体系，疗效显著。并附验案1则。

Abstract

Refractory asthma is characterized by complex pathophysiology involving external cold and internal heat， intermingling of phlegm and blood stasis， and visceral deficiency， resulting in a syndrome of mixed cold， heat， deficiency， and excess. The "reverse stimulation and inverse regulation method" breaks from traditional unidirectional regulation mindset， using dynamic compatibility of contradictory medicinal properties to stimulate the body's self-healing potential and reverse pathological imbalances. This method achieves synergistic effects from opposing medicines， providing a new paradigm for precise intervention in asthma with complex pathophysiology. Therefore， a reversed control system for refractory asthma is established through treatment， involving the mutual stimulation of cold and heat to resolve external cold and internal heat， harmonizing the dispersal and consolidation of qi to regulate lung qi， combining tonification and purgation to regulate the balance of organ deficiency and excess， and using the mutual assistance of rising and descending actions to regulate disturbed qi flow， with significant therapeutic effects. One verified case is presented for reference.

关键词

Keywords

references

中华医学会呼吸病学分会 . 支气管哮喘防治指南（2024版）［J］. 中华结核和呼吸杂志， 2025 ， 48 （ 3 ）： 208 - 248 .

PORSBJERG C ， MELÉN E ， LEHTIMÄKI L ， et al . Asthma ［J］. Lancet ， 2023 ， 401 （ 10379 ）： 858 - 873 .

吴银根，唐斌擎 . 吴银根肺系疾病中医诊疗思路与经验［M］. 上海：上海科学技术出版社， 2016 .

吴银根，于素霞，张惠勇，等 . 咳喘落治疗175例哮喘临床总结［J］. 上海中医药杂志， 2000 ， 34 （ 9 ）： 19 - 21 .

张英兰，吴银根 . 咳喘落口服液对哮喘模型小鼠肺组织中嗜酸性粒细胞凋亡及调控因素的影响［J］. 中西医结合学报， 2008 ， 6 （ 6 ）： 600 - 605 .

中国中西医结合学会呼吸病专业委员会 . 支气管哮喘中西医结合诊疗中国专家共识［J］. 中国中西医结合杂志， 2023 ， 43 （ 1 ）： 12 - 20 .

李敏超， PERELMAN J M ， KOLOSOV V P ，等 . 瞬时受体电位M8离子通道对冷刺激诱导气道上皮细胞炎症反应的影响［J］. 中华结核和呼吸杂志， 2011 ， 34 （ 10 ）： 757 - 761 .

LIU H P ， HUA L ， LIU Q H ， et al . Cold stimuli facilitate inflammatory responses through transient receptor potential melastatin 8（TRPM8） in primary airway epithelial cells of asthmatic mice ［J］. Inflammation ， 2018 ， 41 （ 4 ）： 1266 - 1275 .

ZHANG L ， AN X F ， WANG Q Y ， et al . Activation of cold-sensitive channels TRPM8 and TRPA1 inhibits the proliferative airway smooth muscle cell phenotype ［J］. Lung ， 2016 ， 194 （ 4 ）： 595 - 603 .

EVASOVIC J M ， SINGER C A . Reguation of IL-17A and implications for TGF-β1 comodulation of airway smooth muscle remodeling in severe asthma ［J］. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol ， 2019 ， 316 （ 5 ）： L843 - L868 .

YU H ， LI Q ， KOLOSOV V P ， et al . Interleukin-13 induces mucin 5AC production involving STAT6/SPDEF in human airway epithelial cells ［J］. Cell Commun Adhes ， 2010 ， 17 （ 46 ）： 83 - 92 .

WU H ， WANG D ， SHI H ， et al . PM and water-soluble components induce airway fibrosis through TGF‑β1/Smad3 signaling pathway in asthmatic rats ［J］. Mol Immunol ， 2021 ， 137 ： 1 - 10 .

LEE K S ， JIN S M ， LEE H ， et al . Imbalance between matrix metalloproteinase-9 and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 in toluene diisocyanate-induced asthma ［J］. Clin Exp Allergy ， 2004 ， 34 （ 2 ）： 276 - 284 .

丁利忠，孙丽平，王延博，等 . 益气固本胶囊对肺气虚小鼠血清IL-4、INF-γ水平的影响［J］. 中国中医药现代远程教育， 2016 ， 14 （ 3 ）： 134 - 135 .

严璐，朱益敏 . 支气管哮喘不同证型与Treg细胞及内源性皮质醇水平相关性研究［J］. 山西中医， 2016 ， 32 （ 12 ）： 41 - 42 .

刘芳，徐丽 . 从“下丘脑垂体肾上腺轴”探讨“补肾治则”在哮喘中的应用［J］. 辽宁中医药大学学报， 2022 ， 24 （ 5 ）： 66 - 69 .

王庆其，裘沛然 . 大方复治反激逆从［J］. 中国医药学报， 1993 ， 8 （ 5 ）： 42 - 44 .

范慧慧，任玉梅，田新磊，等 . 麻黄碱调控TGF-β1/Smads通路对支气管哮喘小鼠气道重塑的影响［J］. 安徽医科大学学报， 2024 ， 59 （ 8 ）： 1398 - 1404 .

韩超，杨柳，张秋玲，等 . 黄芩苷对哮喘大鼠气道重塑作用的实验研究［J］. 中国临床药理学与治疗学， 2017 ， 22 （ 7 ）： 749 - 754 .

张学平 . 黄芪多糖抑制气道平滑肌细胞α-SMA的表达［D］. 济南：山东大学， 2011 .

黄家林 . 黄芪多糖对哮喘小鼠Th17相关细胞因子表达的影响［D］. 昆明：云南中医学院， 2012 .

周欢，刘亚尊，杨艳，等 . 苦杏仁苷对哮喘模型小鼠肺组织病理及辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡的影响［J］. 世界中医药， 2024 ， 19 （ 19 ）： 2920 - 2923 .

张宁宁 . 基于复杂网络对化痰通络法治疗儿童咳嗽变异性哮喘作用机制的研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2023 .

杨萍，金素安，车立娟，等 . 4种归肺经中药对肺热证小鼠TLR2，NF-κB表达变化的研究［J］. 中国中药杂志， 2014 ， 39 （ 17 ）： 3359 - 3362 .

杨洋 . 中药抗哮喘活性化合物的筛选和药理机制研究［D］. 天津：南开大学， 2009 .

李佳颖，邓芳，黄慧学，等 . 基于药效团模型对麻黄与细辛中抑制Toll样受体4化合物的虚拟筛选［J］. 中国新药杂志， 2025 ， 34 （ 2 ）： 183 - 190 .

李竹英，陈璐，王丽洁 . 麻黄-白果药对“异病同治”支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病药理作用研究［J］. 陕西中医， 2021 ， 42 （ 8 ）： 1128 - 1132 .

葛淑瑜，李岚，孙萍萍 . 桑白皮总黄酮对哮喘小鼠气道炎症反应的保护作用［J］. 温州医科大学学报， 2020 ， 50 （ 7 ）： 535 - 540 .

LEE M Y ， SHIN I S ， JEON W Y ， et al . Pinellia ternata Breitenbach attenuates ovalbumin-induced allergic airway inflammation and mucus secretion in a murine model of asthma ［J］. Immunopharmacol Immunotoxicol ， 2013 ， 35 （ 3 ）： 410 - 418 .

田梓廷，王雪慧 . 金匮肾气丸所含中药单体对支气管哮喘治疗作用机制［J］. 湖北中医药大学学报， 2018 ， 20 （ 4 ）： 119 - 121 .

周阿旺，徐静，赵力 . 野山药对哮喘病小鼠嗜酸性粒细胞影响的实验探究［J］. 中华中医药学刊， 2013 ， 31 （ 5 ）： 1178 - 1180 .

YANG X ， WANG F . The effect of astragaloside Ⅳ on JAK2-STAT6 signalling pathway in mouse model of ovalbumin-induced asthma ［J］. J Anim Physiol Anim Nutr（Berl）， 2019 ， 103 （ 5 ）： 1578 - 1584 .

王媛媛，王桂玲，耿雨作，等 . 黄芪多糖通过TGF-β1/Smads通路对哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的调节作用［J］. 陕西中医， 2024 ， 45 （ 9 ）： 1181 - 1185 .

JI N F ， XIE Y C ， ZHANG M S ， et al . Ligustrazine corrects Th1/Th2 and Treg/Th17 imbalance in a mouse asthma model ［J］. Int Immunopharmacol ， 2014 ， 21 （ 1 ）： 76 - 81 .

CUI W ， ZHOU H ， LIU Y Z ， et al . Amygdalin improves allergic asthma via the thymic stromal lymphopoietin-dendritic cell-OX40 ligand axis in a mouse model ［J］. Iran J Allergy Asthma Immunol ， 2023 ， 22 （ 5 ）： 430 - 439 .

郭延秀，席少阳，马毅，等 . 鬼箭羽化学成分及药理活性研究进展［J］. 中国现代应用药学， 2021 ， 38 （ 18 ）： 2305 - 2316 .

梁雪红，韦锦斌，潘诗翰，等 . 基于代谢组学分析桂枝饮片与配方颗粒改善寒凝血瘀证的作用机制异同［J］. 广西医科大学学报， 2024 ， 41 （ 12 ）： 1603 - 1613 .

尹贻慧，张凯，陈倩，等 . 联合体内外多维化学物质组和分子对接策略的炮附子抗炎药效物质基础研究［J］. 中草药， 2023 ， 54 （ 12 ）： 3785 - 3795 .

尹珊珊，马红，姜琦 . 白芍总苷调控Nrf-2/HO-1信号通路对支气管哮喘小鼠气道重塑的影响［J］. 中国免疫学杂志， 2023 ， 39 （ 10 ）： 2171 - 2177 .

Views

下载量

CSCD

CNKI被引量

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Selected insights from Chen Hongfeng's experience in treating breast diseases with Bupleuri Radix⁃based formulas

Exploration of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment for refractory ulcers based on local qi theory

Zhang Tingting's experience in treating diminished ovarian reserve based on "cultivating kidney and regulating week" theory

Investigation of pathogenesis and treatment of airway remodeling in asthma based on collateral diseases theory

Peng Qinghua's experience in staged differentiation and treatment of Sjögren's syndrome⁃related dry eye based on "latent dryness" theory

Related Author

HE Binjun

CHEN Hongfeng

ZHOU Yue

CHEN Hao

MENG Tian

CHEN Lili

CAO Yongzhi

LI Feng

Related Institution

Longhua Clinical Medical College， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Breast Department of Traditional Chinese Medicine， Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Department of General Surgery Ⅱ， Hangtou Branch， Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Department of Proctology， Shanghai Yangsi Hospital

Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

⁰