A preliminary investigation on clinical application and therapeutic mechanism of traditional Chinese medicine in treatment of sarcopenia

ZHANG Yujie; FANG Shubei; CEN Jun; YUAN Wei’an

doi:10.16305/j.1007-1334.2022.2205032

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A preliminary investigation on clinical application and therapeutic mechanism of traditional Chinese medicine in treatment of sarcopenia

更新时间：2022-12-22

- A preliminary investigation on clinical application and therapeutic mechanism of traditional Chinese medicine in treatment of sarcopenia
- Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 56, Issue 12, Pages: 16-22(2022)
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属曙光医院（上海 201203）
  2.上海市生物医药科技发展中心（上海 201203）
  3.上海建工医院（上海 200083）
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2022.2205032
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张禹杰,方淑蓓,岑俊,等.中医药治疗肌少症的临床应用及治疗机制初探[J].上海中医药杂志,2022,56(12):16-22.

ZHANG Yujie,FANG Shubei,CEN Jun,et al.A preliminary investigation on clinical application and therapeutic mechanism of traditional Chinese medicine in treatment of sarcopenia[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2022,56(12):16-22.
张禹杰,方淑蓓,岑俊,等.中医药治疗肌少症的临床应用及治疗机制初探[J].上海中医药杂志,2022,56(12):16-22. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2022.2205032.

ZHANG Yujie,FANG Shubei,CEN Jun,et al.A preliminary investigation on clinical application and therapeutic mechanism of traditional Chinese medicine in treatment of sarcopenia[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2022,56(12):16-22. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2022.2205032.

摘要

肌少症被定义为老年人骨骼肌质量、力量和功能的进行性下降，伴随着身体虚弱、功能残疾、跌倒、住院和死亡，并且由于预期寿命的增加和全球老年人口的增长，本病正在成为一种主要的老年疾病。中医药疗法治疗肌少症具有独特优势。基于传统中医理论及国内外与肌少症相关的文献研究发现，采用中药、功法、针刺、推拿等治疗肌少症取得了一定的进展，但具体机制研究相对较少。总体而言，中医药对肌少症的研究还处于早期阶段，还需要开展高质量临床循证研究及基础研究，以提升中医药在肌少症防治中的作用。

Abstract

Sarcopenia is defined as a progressive decline in skeletal muscle mass， strength and function in the elderly， accompanied by an increased risk of physical frailty， functional disability， falls， hospitalization and death. With the global rise in life expectancy and the growth of the geriatric population， sarcopenia is becoming a major geriatric disorder. Based on the theory of Traditional Chinese Medicine （TCM） and original literature and reviews in the field， TCM has unique advantages for the treatment of sarcopenia which has made some progress from the aspects of traditional Chinese herbal medicine， traditional Chinese exercises， acupuncture， and Tuina. However， the specific mechanism needs further study. Overall， as the TCM research on sarcopenia is still at an early stage， high-quality clinical evidence-based research and fundamental research are needed to enhance the role of TCM in the prevention and treatment of sarcopenia.

关键词

肌少症痿证中医药疗法临床应用作用机制研究进展

Keywords

sarcopeniaflaccidity syndrometraditional Chinese medicine therapyclinical applicationmechanism of actionresearch progress

references

DENT E， MORLEY J E， CRUZ-JENTOFT A J， et al. International Clinical Practice Guidelines for Sarcopenia （ICFSR）： screening， diagnosis and management［J］. J Nutr Health Aging， 2018， 22（10）：1148-1161.

CHEN L K， WOO J， ASSANTACHAI P， et al. Asian Working Group for Sarcopenia： 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment［J］. J Am Med Dir Assoc， 2020， 21（3）：300-307.

江涛，王新航，张露艺，等.中国老年人肌少症患病率的Meta分析［J］. 海南医学，2022， 33（1）： 116-123.

刘娟，丁清清，周白瑜，等. 中国老年人肌少症诊疗专家共识（2021）［J］. 中华老年医学杂志，2021， 40（8）： 943-952.

JAYAWARDENA T U， KIM S Y， JEON Y J. Sarcopenia； functional concerns， molecular mechanisms involved， and seafood as a nutritional intervention-review article［J/OL］. Crit Rev Food Sci Nutr， 2021［2022-03-06］. https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34459311/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34459311/.

STEFFL M， BOHANNON R W， SONTAKOVA L， et al. Relationship between sarcopenia and physical activity in older people： a systematic review and meta-analysis［J］. Clin Interv Aging， 2017， 12：835-845.

NOCE A， MARRONE G， OTTAVIANI E， et al. Uremic sarcopenia and its possible nutritional approach［J］. Nutrients， 2021， 13（1）：147.

白芹，白旭. 中医痿证的肌电图诊断［J］. 江西中医学院学报，2001， 13（4）： 148-149.

YEATES E M， STEELE C M， PELLETIER C A. Tongue pressure and submental surface electromyography measures during noneffortful and effortful saliva swallows in healthy women［J］. Am J Speech Lang Pathol， 2010， 19（3）：274-281.

MARSHALL R N， MORGAN P T， MARTINEZ-VALDES E， et al. Quadriceps muscle electromyography activity during physical activities and resistance exercise modes in younger and older adults［J］. Exp Gerontol， 2020， 136：110965.

PADILLA C J， HARRIGAN M E， HARRIS H， et al. Profiling age-related muscle weakness and wasting： neuromuscular junction transmission as a driver of age-related physical decline［J］. Geroscience， 2021， 43（3）：1265-1281.

GILMORE K J， MORAT T， DOHERTY T J， et al. Motor unit number estimation and neuromuscular fidelity in 3 stages of sarcopenia［J］. Muscle Nerve， 2017， 55（5）：676-684.

程蕊，王晶，张克英，等. 2019亚洲肌少症诊断共识下肌少症相关危险因素评估［J］. 河北医科大学学报，2021， 42（12）： 1421-1425.

毛智慧，刘晓亭，孙晓婷，等. 刘晓亭运用“脾主肌肉四肢”理论治疗老年肌肉衰减综合征思路浅析［J］. 辽宁中医杂志，2017， 44（7）： 1407-1409.

温春瑜，陈颖颖，彭鹏，等. 补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床疗效观察［J］.实用中西医结合临床，2018， 18（7）： 72-73.

陈颖颖，温春瑜，焦萁荟. 补中益气汤加减对老年肌少症患者炎症因子的影响［J］. 中国医药科学，2021， 11（16）： 13-16.

陈颖颖. 补中益气汤治疗老年肌少症的临床疗效及对C反应蛋白的影响［J］. 中国实用医药，2020， 15（14）： 166-168.

李瑶，钟萍. 八珍汤配合强化营养及抗阻运动训练治疗老年慢性心力衰竭合并肌肉减少症疗效观察［J］. 现代中西医结合杂志，2020， 29（3）： 268-273.

王琴，张彬，林萍，等. 参苓白术散治疗肌少症患者的临床疗效观察［J］. 中华危重病急救医学，2021， 33（8）： 994-998.

钟文. 参芪复方防治糖尿病相关性肌少症的作用及机制研究［D］. 成都：成都中医药大学，2018.

TAN S， ZHOU F， LI N， et al. Anti-fatigue effect of ginsenoside Rb1 on postoperative fatigue syndrome induced by major small intestinal resection in rat［J］. Biol Pharm Bull， 2013， 36（10）： 1634-1639.

周岚，梅晓云. 黄芪对大鼠胫前肌失神经肌萎缩的防治研究［J］. 中国中药杂志，2014， 39（6）： 1083-1087.

YEH T S， HSU C C， YANG S C， et al. Angelica Sinensis promotes myotube hypertrophy through the PI3K/Akt/mTOR pathway［J］. BMC Complement Altern Med， 2014， 14： 144.

胡振飞. 健身气功锻炼对大学生脾胃病症状的干预研究［D］. 曲阜：曲阜师范大学，2021.

朱浩. 内功推拿结合功法锻炼治疗心脾两虚型失眠的临床研究［D］. 上海：上海中医药大学，2019.

任静怡. 八段锦在针刺治疗心脾两虚型失眠中的应用效果［D］. 长春：长春中医药大学，2018.

李艳萍. 推拿结合八段锦治疗脾虚气弱型功能性便秘的临床研究［D］. 济南：山东中医药大学，2021.

冯姜. 八段锦治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床疗效观察［D］. 南京：南京中医药大学，2021.

MORAWIN B， TYLUTKA A， CHMIELOWIEC J， et al. Circulating mediators of apoptosis and inflammation in aging； physical exercise intervention［J］. Int J Environ Res Public Health， 2021， 18（6）： 3165.

TSANG W W， GAO K L， CHAN K M， et al. Sitting tai chi improves the balance control and muscle strength of community-dwelling persons with spinal cord injuries： a pilot study［J］. Evid Based Complement Alternat Med， 2015， 2015： 523852.

KURAMOTO A M. Therapeutic benefits of Tai Chi exercise： research review［J］. WMJ， 2006， 105（7）： 42-46.

朱亚琼，彭楠，周明. 太极拳对老年人下肢肌力及功能的影响［J］. 中国中西医结合杂志，2016， 36（1）： 49-53.

朱亚琼. 太极拳、全身振动治疗对高龄老人的临床随机对照研究［D］. 北京：中国人民解放军医学院，2016.

赵媛，王燕，徐旭东，等. 太极拳运动对老年人平衡功能和跌倒预防效果的Meta分析［J］.中国循证医学杂志，2013， 13（3）： 339-345.

SOARES MENDES DAMASCENO G， TEIXEIRA T H M M， DE SOUZA V C， et al. Acupuncture treatment in elderly people with sarcopenia： effects on the strength and inflammatory mediators［J］. J Aaging Res， 2019， 2019： 8483576.

刘小露，张建立. 从“治痿独取阳明”论针刺治疗重症肌无力［J］. 山东中医杂志，2012， 31（12）： 908-909.

赵瑾，李金坡. 针刺治疗痿证［J］. 吉林中医药，2013， 33（12）： 1274-1276.

王中鹏，孙佳璐，孙忠人，等. 针刺治疗失神经肌萎缩的机制及研究展望［J］. 针灸临床杂志，2012， 28（9）： 73-75.

陈家泽，陈传伟，孙锋. 针刺对大鼠坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩的影响［J］. 实用医学杂志，2008， 24（8）： 1313-1315.

宋福. 针刺对治疗胫骨前肌和腓肠肌肌萎缩分子机制的初步研究［D］. 天津：天津体育学院，2014.

WEERAPONG P， HUME P A， KOLT G S. The mechanisms of massage and effects on performance， muscle recovery and injury prevention［J］. Sports Med， 2005， 35（3）： 235-256.

杨静，陈鹏. 经筋推拿改善老年肌少症患者下肢肌肉力量与质量临床观察［J］. 浙江中医杂志，2016， 51（10）： 753.

张宏，徐俊，严隽陶，等. 推拿对骨骼肌减少症患者伸膝速度和肌电的干预作用［J］. 上海中医药大学学报，2005， 19（2）： 40-41.

卢群文. 模拟推拿机械力刺激干预大鼠骨骼肌细胞生物力学效应研究［D］. 成都：成都中医药大学，2019.

CRANE J D， OGBORN D I， CUPIDO C， et al. Massage therapy attenuates inflammatory signaling after exercise-induced muscle damage［J］. Sci Transl Med， 2012， 4（119）： 119ra13.

FERRANNINI E， SIMONSON D C， KATZ L D， et al. The disposal of an oral glucose load in patients with non-insulin-dependent diabetes［J］. Metabolism， 1988， 37（1）： 79-85.

ANDERSON L J， TAMAYOSE J M， GARCIA J M. Use of growth hormone， IGF-I， and insulin for anabolic purpose： Pharmacological basis， methods of detection， and adverse effects［J］. Mol Cell Endocrinol， 2018， 464： 65-74.

SACERDOTE A， DAVE P， LOKSHIN V， et al. Type 2 diabetes mellitus， insulin resistance， and Vitamin D［J］. Curr Diab Rep， 2019， 19（10）： 101.

WU H， BALLATYNE C M. Metabolic inflammation and insulin resistance in obesity［J］. Circ Res， 2020， 126（11）： 1549-1564.

赵进喜，王世东，黄为钧. 中医药防治糖尿病及其并发症研究述评［J］. 世界中医药，2017， 12（1）： 10-15.

李智佩. 八珍汤治疗糖尿病气血亏虚效果分析［J］. 内蒙古中医药，2016， 35（8）： 45.

廖新妹. 补中益气汤加味对糖尿病患者血糖水平的影响［J］. 中医临床研究，2019， 11（27）： 43-44.

黄娟，施家希，刘海涛，等. 补中益气汤不同配伍对脾虚大鼠血清淀粉酶、H+，K+-ATPase及糖代谢酶活性的影响［J］. 中药材，2017， 40（9）： 2191-2194.

段秀俊，刘培，王科，等. 四君子汤调节2型糖尿病小鼠糖脂代谢紊乱的药效学研究［J］.时珍国医国药，2020， 31（1）： 62-64.

张翕宇，晁俊，王鹤亭，等. 参芪复方对2型糖尿病GK大鼠生理节律的影响［J］. 实用医学杂志，2020， 36（7）： 874-879.

刘利娟，周德生，童东昌，等. 基于网络药理学探讨黄芪在卒中相关性肌少症中的作用机制［J］. 药物评价研究，2020， 43（7）： 1250-1258.

王树海，王文健，汪雪峰，等. 黄芪多糖和小檗碱对3T3-L1脂肪细胞糖代谢及细胞分化的影响［J］. 中国中西医结合杂志，2004， 24（10）： 926-928.

同心. 人参对大鼠小肠葡萄糖吸收及平滑肌收缩的影响［J］. 国外医学（中医中药分册），1999，15（2）：35.

GONZALEZ-FREIRE M， SEMBA R D， UBAIDA-MOHIEN C， et al. The Human Skeletal Muscle Proteome Project： a reappraisal of the current literature［J］. J Cachexia Sarcopenia Muscle， 2017， 8（1）： 5-18.

TAN K T， ANG S J， TSAI S Y. Sarcopenia： tilting the balance of protein homeostasis［J］. Proteomics， 2020， 20（5-6）： e1800411.

钱梦. 补中益气汤（方）与脾虚肌无力（证）方证关联的生物学基础［D］. 北京：北京中医药大学，2021.

张淑，袁明，吴士文. 血府逐瘀胶囊对模拟失重下骨骼肌萎缩的防护作用［J］. 中华灾害救援医学，2016， 4（11）： 618-623.

孟繁博. 运动联合枸杞多糖延缓衰老小鼠骨骼肌萎缩的机制研究［D］. 武汉：武汉体育学院，2020.

张梦. 杜仲提取物提取工艺研究及对肌少症模型小鼠的治疗作用和机制研究［D］. 成都：西华大学，2021.

YEH T S， LEI T H， LIU J F， et al. Astragalus membranaceus enhances myotube hypertrophy through PI3K-mediated Akt/mTOR signaling phosphorylation［J］. Nutrients， 2022， 14（8）： 1670.

HAN M J， SHIN J E， PARK S J， et al. Synergetic effect of soluble whey protein hydrolysate and Panax ginseng berry extract on muscle atrophy in hindlimb-immobilized C57BL/6 mice［J］. J Ginseng Res， 2022， 46（2）： 283-289.

WANG T. Searching for the link between inflammaging and sarcopenia［J］. Ageing Res Rev， 2022， 77： 101611.

TUTTL C S L， THANG L A N， MAIER A B. Markers of inflammation and their association with muscle strength and mass： A systematic review and meta-analysis［J］. Ageing Res Rev， 2020， 64： 101185.

OH H J， JIN H， NAH S Y， et al. Gintonin-enriched fraction improves sarcopenia by maintaining immune homeostasis in 20- to 24-month-old C57BL/6J mice［J］. J Ginseng Res， 2021， 45（6）： 744-753.

YUN J， FINKEL T. Mitohormesis［J］. Cell Metab， 2014， 19（5）： 757-766.

宋雅芳，王晓燕，刘友章，等. 健脾益气中药对脾虚大鼠骨骼肌、胃黏膜线粒体超微结构的影响［J］. 中药药理与临床，2009， 25（2）： 6-8.

刘友章，王昌俊，刘静，等. 四君子汤对脾虚大鼠肝、心肌、胃黏膜和骨骼肌细胞线粒体损伤的修复作用［J］. 中国临床康复，2006， 10（39）： 170-173， 193.

段志园，许欣竹，谢鑫，等. 四君子汤对脾气虚证模型大鼠股四头肌线粒体自噬和细胞凋亡水平的影响［J］. 世界科学技术-中医药现代化，2020， 22（11）： 3900-3905.

张雨璇，胡金鸿，陈谦峰. 补中益气汤对荷MFC胃癌小鼠骨骼肌ATP生成、线粒体氧耗量及ATP合成酶表达的影响［J］. 江西中医药，2021， 52（8）： 65-68.

周晓芸，宋雨鸿，薛丹，等. 基于线粒体自噬探讨参苓白术散对COPD骨骼肌损伤细胞的保护作用机制［J］. 广东药科大学学报，2020， 36（3）： 369-374.

陈家泽. 电针对坐骨神经损伤后模型大鼠腓肠肌萎缩及NGF mRNA表达的影响［D］. 广州：广州中医药大学，2008.

张涛，林万隆，高佳佳，等. 推拿预防周围神经损伤后骨骼肌失神经萎缩的机制研究进展［J］. 河北中医，2021， 43（8）： 1397-1400.

安荟羽. 推拿对失神经骨骼肌萎缩大鼠自噬相关因子的影响［D］. 重庆：重庆医科大学，2019.

孙晓婷，李魏，于睿，等. 穴位贴敷对衰老大鼠Caspase-3和Caspase-8因子表达的影响［J］. 中国老年学杂志，2018， 38（15）： 3754-3756.

李魏，刘晓亭. 药膳干预对衰老大鼠骨骼肌抗氧化能力的影响［J］. 中国老年学杂志，2018，38（16）：3985-3987.

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