慢性胃炎湿证患者舌苔菌群特征研究

蔡彬彬; 尤致远; 徐艺峰; 陆俊红; 王忆勤; 郝一鸣

doi:10.16305/j.1007-1334.2026.z20250813008

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慢性胃炎湿证患者舌苔菌群特征研究

学科新探 | 更新时间：2026-04-01

- 慢性胃炎湿证患者舌苔菌群特征研究
- Characterization of tongue coating microbiota in chronic gastritis patients with dampness syndromes
- 上海中医药杂志 2026年60卷第4期页码：32-40
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学（上海 201203）
  2.上海市健康辨识与评估重点实验室/中医四诊信息化实验室（上海 201203）
- 作者简介：
  
  蔡彬彬，女，硕士研究生，主要从事中医湿证的机制研究工作
  郝一鸣，研究员，硕士研究生导师； E-mail：hymjj888@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(82174279;81703982);上海市科委科研计划项目(21DZ2271000)
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2026.z20250813008
  中图分类号：
- 收稿：2025-08-13，
  
  纸质出版：2026-04-10
- 稿件说明：
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蔡彬彬,尤致远,徐艺峰,等.慢性胃炎湿证患者舌苔菌群特征研究[J].上海中医药杂志,2026,60(4):32-40.

CAI Binbin,YOU Zhiyuan,XU Yifeng,et al.Characterization of tongue coating microbiota in chronic gastritis patients with dampness syndromes[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,60(4):32-40.
蔡彬彬,尤致远,徐艺峰,等.慢性胃炎湿证患者舌苔菌群特征研究[J].上海中医药杂志,2026,60(4):32-40. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2026.z20250813008.

CAI Binbin,YOU Zhiyuan,XU Yifeng,et al.Characterization of tongue coating microbiota in chronic gastritis patients with dampness syndromes[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2026,60(4):32-40. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2026.z20250813008.

摘要

目的

通过分析慢性胃炎湿证、非湿证患者的舌苔菌群特征，探究舌苔菌群与证候间的相关性，为该病证客观化及生物学研究提供数据支持。

方法

选取慢性胃炎患者328例，根据中医辨证标准，将其分为湿证组（153例）与非湿证组（175例），其中湿证组包含寒湿困脾组（70例）和脾胃湿热组（83例），非湿证组包含脾胃虚寒组（98例）和胃阴不足组（77例）；健康者50例，设为健康对照组。运用16S rDNA高通量测序技术检测并分析各组舌苔菌群的丰度及多样性，应用Spearman法进行舌苔菌群与证候间的相关性分析。

结果

①差异菌属显示：与健康对照组比较，寒湿困脾组有18个菌属丰度具有显著性差异［

0.05，线性判别（LDA）

0.7］，脾胃湿热组也有18个菌属具有显著性差异（

0.05，LDA

0.7），这两组差异菌属中有17个相同菌属，其中7个菌属丰度在健康对照组中显著降低（

0.05，LDA

0.7），10个菌属丰度在健康对照组中显著上升（

0.05，LDA

0.7）；与脾胃虚寒组比较，寒湿

困脾组有4个菌属具有显著性差异（

0.05，LDA

0.7）；与脾胃湿热组比较，寒湿困脾组在门水平上有1个菌门具有显著性差异（

0.05，LDA

0.7）。②相关性分析显示：脾胃湿热证与7个菌属呈显著相关性，与月形单胞菌属（

=0.21，

0.001）、巨球型菌属（

=0.34，

0.001）、奇异菌属（

=0.28，

0.001）呈正相关，与梭杆菌属（

=-0.21，

0.001）、卡氏菌属（

=-0.24，

0.001）、孪生球菌属（

=-0.29，

0.001）、嗜血杆菌属（

=-0.28，

0.001）呈负相关；脾胃虚寒证与消化链球菌属（

=0.25，

0.001）、卡氏菌属（

=0.23，

0.001）呈显著正相关。

结论

慢性胃炎湿证（寒湿困脾证、脾胃湿热证）与非湿证（脾胃虚寒证、胃阴不足证）及健康者的舌苔菌群在门、属水平存在显著差异，且脾胃湿热证、寒湿困脾证与特定菌属呈现相关性，提示舌苔微生物群落特征可作为慢性胃炎湿证的客观生物学标志，为中医湿证客观化研究提供了新的微生物学依据。

Abstract

Objective

To explore the correlation between tongue coating microbiota and traditional Chinese medicine （TCM） syndromes by analyzing the characteristics of tongue coating microbiota in chronic gastritis patients with and without dampness syndromes， thereby providing data support for the objectification and biological research of dampness syndromes.

Methods

A total of 328 chronic gastritis patients were enrolled and divided into the dampness syndrome group （

=153） and non-dampness syndrome group （

=175） according to TCM syndrome differentiation criteria. The dampness syndrome group was further subdivided into the cold-dampness affecting the spleen （CDAS） subgroup （

=70） and damp-heat in the spleen-stomach （DHSS） subgroup （

=83）， while the non-dampness syndrome group included the deficiency-cold of spleen-stomach （DCSS） subgroup （

=98） and stomach-yin deficiency （SYD） subgroup （

=77）. Additionally， 50 healthy volunteers were recr

uited as the healthy control （HC） group. High-throughput 16S rDNA sequencing technology was used to detect and analyze the abundance and diversity of tongue coating microbiota in each group. Spearman correlation analysis was used to investigate the relationship between tongue coating microbiota and TCM syndromes.

Results

①Differential bacterial genera analysis： Compared with the HC group， 18 bacterial genera showed significant differences in abundance in the CDAS subgroup （

0.05， LDA

0.7）， and also 18 bacterial genera exhibited significant differences in the DHSS subgroup （

0.05， LDA

0.7）. Among these differential genera， 17 were shared between the two subgroups. Of these shared genera， 7 showed significantly decreased （

0.05， LDA

0.7） abundance and 10 showed significantly increased （

0.05， LDA

0.7） abundance in the HC group. Compared with the DCSS subgroup， 4 bacterial genera displayed significant differences in the CDAS subgroup （

0.05， LDA

0.7）. At the phylum level， 1 phylum showed a significant difference between the CDAS subgroup and the DHSS subgroup （

0.05， LDA

0.7）. ②Correlation analysis： DHSS syndrome was significantly correlated with 7 bacterial genera： it was positively correlated with

Selenomonas

（

=0.21，

0.001），

Megasphaera

（

=0.34，

0.001），

Atopobium

（

=0.28，

0.001）， and negatively correlated with

Fusobacterium

（

=-0.21，

0.001），

Catonella

（

=-0.24，

0.001），

Gemella

（

=-0.29，

0.001），

Haemophilu

s （

=-0.28，

0.001）. DCSS syndrome was significantly

correlated with 2 bacterial genera： it was positively correlated with

Peptostreptococcus

（

=0.25，

0.001），

Catonella

（

=0.23，

0.001）.

Conclusions

Significant differences in tongue coating microbiota composition exist at both the phylum and genus levels among chronic gastritis patients with dampness syndromes （CDAS， and DHSS）， patients with non-dampness syndromes （DCSS， and SYD） and healthy individuals. Moreover， DHSS syndrome and CDAS syndrome correlate with specific bacterial genera. These findings suggest that the characteristics of the tongue coating microbial community may serve as objective biomarkers for dampness syndromes in chronic gastritis， providing novel microbiological evidence for the objectification research of TCM dampness syndromes.

关键词

Keywords

references

SEERANGAIYAN K ， JÜCH F ， WINKEL E G . Tongue coating：its characteristics and role in intra-oral halitosis and general health-a review ［J］. J Breath Res ， 2018 ， 12 （ 3 ）： 034001 .

XU J ， XIANG C ， ZHANG C ， et al . Microbial biomarkers of common tongue coatings in patients with gastric cancer ［J］. Microb Pathog ， 2019 ， 127 ： 97 - 105 .

中华医学会消化病学分会，中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组 . 中国慢性胃炎诊治指南（2022年，上海）［J］. 胃肠病学， 2023 ， 28 （ 3 ）： 149 - 180 .

中华中医药学会脾胃病分会 . 慢性胃炎中医诊疗专家共识（2023）［J］. 中华中医药杂志， 2023 ， 38 （ 12 ）： 5904 - 5911 .

REDÉEN S ， PETERSSON F ， KECHAGIAS S ， et al . Natural history of chronic gastritis in a population-based cohort ［J］. Scand J Gastroenterol ， 2010 ， 45 （ 5 ）： 540 - 549 .

李福凤，赵洁，庞小燕，等 . 慢性胃炎患者腻苔的口腔微生物指纹图谱分析［J］. 中国中西医结合杂志， 2012 ， 32 （ 10 ）： 1331 - 1335 .

王慧雯，郭春荣，李莉，等 . 慢性萎缩性胃炎薄白苔微生物的群落结构组成分析［J］. 中国中西医结合杂志， 2019 ， 39 （ 6 ）： 696 - 701 .

李娜 . 基于16S rRNA基因测序技术研究不同病理阶段慢性胃炎的舌苔微生物特征［D］. 上海：上海中医药大学， 2020 .

RATH C B ， SCHIRMEISTER F ， FIGL R ， et al . Flagellin glycoproteomics of the periodontitis associated pathogen selenomonas sputigena reveals previously not described O -glycans and rhamnose fragment rearrangement occurring on the glycopeptides ［J］. Mol Cell Proteomics ， 2018 ， 17 （ 4 ）： 721 - 736 .

ZHANG X ， LI C ， CAO W ， et al . Alterations of gastric microbiota in gastric cancer and precancerous stages ［J］. Front Cell Infect Microbiol ， 2021 ， 11 ： 559148 .

姜慧，丁庞华，路琼琼，等 . 基于16S rDNA高通量测序技术的活动期溃疡性结肠炎大肠湿热证患者舌苔菌群多样性研究［J］. 中华中医药杂志， 2022 ， 37 （ 6 ）： 3484 - 3488 .

LARSEN J M . The immune response to Prevotella bacteria in chronic inflammatory disease ［J］. Immunology ， 2017 ， 151 （ 4 ）： 363 - 374 .

WU J ， XU S ， XIANG C ， et al . Tongue coating microbiota community and risk effect on gastric cancer ［J］. J Cancer ， 2018 ， 9 （ 21 ）： 4039 - 4048 .

YANG N ， XU J ， WANG X ， et al . The spatial landscape of the bacterial community and bile acids in the digestive tract of patients with bile reflux ［J］. Front Microbiol ， 2022 ， 13 ： 835310 .

CHATTOPADHYAY I ， GUNDAMARAJU R ， JHA N K ， et al . Interplay between dysbiosis of gut microbiome，lipid metabolism，and tumorigenesis：can gut dysbiosis stand as a prognostic marker in cancer？［J］. Dis Markers ， 2022 ， 2022 ： 2941248 .

LIU D ， CHEN S ， GOU Y ， et al . Gastrointestinal microbiota changes in patients with gastric precancerous lesions ［J］. Front Cell Infect Microbiol ， 2021 ， 11 ： 749207 .

LIU Y ， MA Y J ， HUANG C Q . Evaluation of the gastric microbiome in patients with chronic superficial gastritis and intestinal metaplasia ［J］. Chin Med Sci J ， 2022 ， 37 （ 1 ）： 44 - 51 .

ROJAS-TAPIAS D F ， BROWN E M ， TEMPLE E R ， et al . Inflammation-associated nitrate facilitates ectopic colonization of oral bacterium Veillonella parvula in the intestine ［J］. Nat Microbiol ， 2022 ， 7 （ 10 ）： 1673 - 1685 .

TANABE S ， BODET C ， GRENIER D . Peptostreptococcus micros cell wall elicits a pro-inflammatory response in human macrophages ［J］. J Endotoxin Res ， 2007 ， 13 （ 4 ）： 219 - 226 .

欧阳耀斌 . 厌氧消化链球菌通过TLR4/TRIF/NF-κB信号通路促进胃黏膜病变［D］. 南昌：南昌大学， 2022 .

MISHIRO T ， OKA K ， KUROKI Y ， et al . Oral microbiome alterations of healthy volunteers with proton pump inhibitor ［J］. J Gastroenterol Hepatol ， 2018 ， 33 （ 5 ）： 1059 - 1066 .

KAWAR N ， PARK S G ， SCHWARTZ J L ， et al . Salivary microbiome with gastroesophageal reflux disease and treatment ［J］. Sci Rep ， 2021 ， 11 （ 1 ）： 188 .

XIAO X ， ZHANG X ， WANG J ， et al . Proton pump inhibitors alter gut microbiota by promoting oral microbiota translocation： a prospective interventional study ［J］. Gut ， 2024 ， 73 （ 7 ）： 1098 - 1109 .

CHESDACHAI S ， YETMAR Z A ， TABAJA H ， et al . Contemporary experience of abiotrophia，granulicatella and gemella bacteremia ［J］. J Infect ， 2022 ， 84 （ 4 ）： 511 - 517 .

CHEN W P ， CHANG S H ， TANG C Y ， et al . Composition analysis and feature selection of the oral microbiota associated with periodontal disease ［J］. Biomed Res Int ， 2018 ， 2018 ： 3130607 .

XIAO X Q ， ZHANG R L ， LU J H ， et al . Alterations of microorganisms in tongue coating of gastric precancerous lesion patients with a damp phlegm pattern ［EB/OL］. Biomed Res Int ， 2022 ［ 2025-03-03 ］. https：//onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2022/7210909 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2022/7210909 .

ZHANG X ， LI N ， CHEN Q ， et al . Fecal microbiota transplantation modulates the gut flora favoring patients with functional constipation ［J］. Front Microbiol ， 2021 ， 12 ： 700718 .

HUA Z ， SHEN R ， LU B ， et al . Weifuchun alters tongue flora and decreases serum trefoil factor I levels in gastric intestinal metaplasia： A CONSORT-compliant article ［J］. Medicine （Baltimore）， 2022 ， 101 （ 45 ）： e31407 .

黄微微，郭刚，宋阳，等 . 人胃源乳杆菌耐受性及抗幽门螺杆菌活性的鉴定［J］. 中国人兽共患病学报， 2013 ， 29 （ 6 ）： 556 - 561 .

CUI Y ， WANG C L ， LIU X W ， et al . Two stomach-originated Lactobacillus strains improve Helicobacter pylori infected murine gastritis ［J］. World J Gastroenterol ， 2010 ， 16 （ 4 ）： 445 - 452 .

LIU J ， XUE Y ， ZHOU L . Detection of gastritis-associated pathogens by culturing of gastric juice and mucosa ［J］. Int J Clin Exp Pathol ， 2018 ， 11 （ 4 ）： 2214 - 2220 .

CONTI L ， BORRO M ， MILANI C ， et al . Gastric microbiota composition in patients with corpus atrophic gastritis ［J］. Dig Liver Dis ， 2021 ， 53 （ 12 ）： 1580 - 1587 .

FATAHI-BAFGHI M . Characterization of the Rothia spp.and their role in human clinical infections ［J］. Infect Genet Evol ， 2021 ， 93 ： 104877 .

KUKLINSKA D ， KILIAN M . Relative proportions of Haemophilus species in the throat of healthy children and adults ［J］. Eur J Clin Microbiol ， 1984 ， 3 （ 3 ）： 249 - 252 .

BRENNAN C A ， GARRETT W S . Fusobacterium nucleatum-symbiont，opportunist and oncobacterium ［J］. Nat Rev Microbiol ， 2019 ， 17 （ 3 ）： 156 - 166 .

TREMAROLI V ， BÄCKHED F . Functional interactions between the gut microbiota and host metabolism ［J］. Nature ， 2012 ， 489 （ 7415 ）： 242 - 249 .

何树光 . 216株金黄杆菌属的医院感染分布及耐药性分析［J］. 中华医院感染学杂志， 2012 ， 22 （ 16 ）： 3661 - 3663 .

QI Y ， ZANG S Q ， WEI J ， et al . High-throughput sequencing provides insights into oral microbiota dysbiosis in association with inflammatory bowel disease ［J］. Genomics ， 2021 ， 113 （ 1 Pt 2 ）： 664 - 676 .

LIU J ， ZONG C ， YU X ， et al . Alanyl-glutamine （Ala-Gln） ameliorates dextran sulfate sodium （DSS）-induced acute colitis by regulating the gut microbiota， PI3K-Akt/NF‑κB/STAT3 signaling，and associated pulmonary injury ［J］. ACS Infect Dis ， 2023 ， 9 （ 4 ）： 979 - 992 .

CUI J ， HOU S ， LIU B ， et al . Species composition and overall diversity are significantly correlated between the tongue coating and gastric fluid microbiomes in gastritis patients ［J］. BMC Med Genomics ， 2022 ， 15 （ 1 ）： 60 .

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