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上海市长宁区天山中医医院(上海 200051)
陈绍华,男,硕士,副主任医师,主要从事各类关节炎、创伤及脊柱病的中西医临床诊治及应用基础研究工作
赵啸,副主任医师,硕士研究生导师; E-mail:13611786583@163.com
收稿日期:2024-09-26,
纸质出版日期:2025-06-10
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陈绍华,陈支援,刘顺超,等.当归拈痛汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察[J].上海中医药杂志,2025,59(6):70-74.
CHEN Shaohua,CHEN Zhiyuan,LIU Shunchao,et al.Clinical observation on Danggui Niantong Decoction in treating acute gouty arthritis with damp⁃heat accumulation pattern[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(6):70-74.
陈绍华,陈支援,刘顺超,等.当归拈痛汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察[J].上海中医药杂志,2025,59(6):70-74. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2025.z20240926002.
CHEN Shaohua,CHEN Zhiyuan,LIU Shunchao,et al.Clinical observation on Danggui Niantong Decoction in treating acute gouty arthritis with damp⁃heat accumulation pattern[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(6):70-74. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2025.z20240926002.
目的
2
探究当归拈痛汤对湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的干预效果。
方法
2
采用前瞻性、随机、单盲、非劣效性平行对照试验设计,将湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组予塞来昔布胶囊口服,观察组予当归拈痛汤口服,均连续治疗1周。观察两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)及同侧腹股沟淋巴结大小的变化情况。
结果
2
①治疗后1周组内比较,两组VAS评分均明显下降(
P
<
0.05);治疗后24 h组间比较,对照组减轻疼痛优于观察组(
P
<
0.05);治疗后48 h、72 h、1周组间比较,两组减轻疼痛效果差异无统计学意义(
P
>
0.05)。②治疗后1周组内比较,对照组CRP明显下降(
P
<
0.05),观察组SUA、CRP均明显下降(
P
<
0.05);治疗后1周组间比较,观察组SUA较对照组明显下降(
P
<
0.05)。③治疗后1周组内比较,观察组发病侧腹股沟淋巴结最大截面面积明显缩小(
P
<
0.05);治疗后1周组间比较,观察组腹股沟淋巴结最大截面面积明显小于对照组(
P
<
0.05)。
结论
2
当归拈痛汤不仅有效减轻了湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的炎性疼痛,还有降尿酸作用,能够减轻引流淋巴结肿大,是具有抗炎-降尿酸-免疫调节协同作用的经典方剂。
Objective
2
To explore the intervention effect of Danggui Niantong Decoction on patients with acute gouty arthritis of damp-heat accumulation pattern.
Methods
2
A prospective, randomized, single-blind, non-inferiority, parallel-controlled trial was conducted. Eighty patients with acute gouty arthritis of damp-heat accumulation pattern were randomly divided into a control group (40 cases, treated with oral celecoxib capsules) and an observation group (40 cases, treated with oral Danggui Niantong Decoction). Both groups received continuous treatment for 1 week. Changes in visual analog scale (VAS), serum uric acid (SUA), C-reactive protein (CRP), and the size of ipsilateral draining inguinal lymph nodes were observed.
Results
2
① Within-group comparison at 1 week after treatment: VAS scores significantly decreased in both groups (
P
<
0.05). Between-group comparison at 24 hours after treatment: Efficacy of pain relief in the control group was superior to that in the observation group (
P
<
0.05). Between-group comparison at 48 hours, 72 hours and one week after treatment: Efficacy of pain relief between the two groups has no statistically significant difference (
P
>
0.05). ② Within-group comparison at 1 week after treatment: CRP significantly decreased in the control group (
P
<
0.05), while SUA and CRP significantly decreased in the observation group (
P
<
0.05). Between-group comparison at 1 week after treatment: SUA in the observation group was significantly lower than that in the control group (
P
<
0.05). ③Within-group comparison at 1 week after treatment: the maximum cross-sectional area of ipsilateral inguinal lymph nodes significantly reduced in the observation group (
P
<
0.05). Between-group comparison at 1 week after treatment: the maximum cross-sectional area of inguinal lymph nodes in the observation group was significantly smaller than that in the control group (
P
<
0.05).
Conclusions
2
Danggui Niantong Decoction effectively alleviates inflammatory pain, reduces uric acid levels, and mitigates lymph node enlargement in patients with acute gouty arthritis of damp-heat accumulation pattern. It is a classical formula with anti-inflammatory, uric acid-lowering, and immunomodulatory synergistic effects.
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