从“治未病”思想探讨PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医防治

于晟贇; 杨冰祎; 江杭; 殷岫绮

doi:10.16305/j.1007-1334.2025.z20240630010

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

从“治未病”思想探讨PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医防治

临证承启 | 更新时间：2025-06-27

- 从“治未病”思想探讨PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医防治
- Exploring traditional Chinese medicine prevention and treatment of adverse pregnancy outcomes caused by hypercoagulability in PCOS from perspective of "preventive treatment"
- 上海中医药杂志 2025年59卷第7期页码：70-74
- 作者机构：
  
  上海中医药大学附属曙光医院（上海 201203）
- 作者简介：
  
  于晟贇，女，硕士研究生，主要从事中医药治疗不孕症、月经病的临床研究
  殷岫绮，主任医师，教授，硕士研究生导师；E-mail： yin-xiuqi@163.com
- 基金信息：
  
  上海市卫健委科研项目(20214Y0383)
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2025.z20240630010
  中图分类号：
- 收稿日期：2024-06-30，
  
  纸质出版日期：2025-07-10
- 稿件说明：
移动端阅览
于晟贇,杨冰祎,江杭,等.从“治未病”思想探讨PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医防治[J].上海中医药杂志,2025,59(7):70-74.

YU Shengyun,YANG Bingyi,JIANG Hang,et al.Exploring traditional Chinese medicine prevention and treatment of adverse pregnancy outcomes caused by hypercoagulability in PCOS from perspective of "preventive treatment"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(7):70-74.
于晟贇,杨冰祎,江杭,等.从“治未病”思想探讨PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医防治[J].上海中医药杂志,2025,59(7):70-74. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.z20240630010.

YU Shengyun,YANG Bingyi,JIANG Hang,et al.Exploring traditional Chinese medicine prevention and treatment of adverse pregnancy outcomes caused by hypercoagulability in PCOS from perspective of "preventive treatment"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(7):70-74. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.z20240630010.

摘要

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌代谢疾病，易合并胰岛素抵抗和代谢紊乱，增加不良妊娠结局的风险。其发病机制尚不明确，或与高凝状态相关。PCOS高凝状态所致不良妊娠结局的中医核心病机为肾元亏损、气滞血瘀，治则宜遵补肾培元之大法，重视气血宣通畅达。基于中医“治未病”思想，对PCOS高凝状态所致不良妊娠结局应分时而治，即孕前调经、预培其损，孕后活血、有故无殒。并附验案1则。

Abstract

Polycystic ovary syndrome （PCOS） is a common reproductive endocrinological and metabolic disorder， often associated with insulin resistance and metabolic abnormalities， which increase the risk of adverse pregnancy outcomes. However， the pathogenesis remains unclear but may be linked to a hypercoagulable state. In traditional Chinese medicine （TCM）， the core pathogenesis of adverse pregnancy outcomes due to the hypercoagulability in PCOS is related to kidney essence deficiency， and qi stagnation with blood stasis. Treatment principles should focus on tonifying the kidneys and cultivating the essence， with an emphasis on ensuring smooth and unobstructed flow of qi and blood. Therefore， adverse pregnancy outcomes resulting from hypercoagulability in PCOS should be managed in stages， following the TCM principle of "preventive treatment". Preconception treatment should regulate the menstrual cycle and cultivate in advance to prevent potential damage， while post-conception treatment should focus on invigorating blood circulation and ensuring pregnancy preservation. A clinical case is presented for reference.

关键词

Keywords

references

多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识专家组，中华预防医学会生育力保护分会生殖内分泌生育保护学组 . 多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识［J］. 生殖医学杂志， 2020 ， 29 （ 7 ）： 843 - 851 .

JOHAM A E ， TEEDE H J ， RANASINHA S ， et al . Prevalence of infertility and use of fertility treatment in women with polycystic ovary syndrome： data from a large community-based cohort study ［J］. J Womens Health（Larchmt）， 2015 ， 24 （ 4 ）： 299 - 307 .

李扬璐，阮祥燕 . 多囊卵巢综合征与不良妊娠结局的研究进展［J］. 中国临床医生杂志， 2021 ， 49 （ 1 ）： 8 - 11 .

GIROLAMI A ， COSI E ， FERRARI S ， et al . Prethrombotic， prothrombotic， thrombophilic states， hypercoagulable state， thrombophilia etc.： semantics should be respected even in medical papers ［J］. J Thromb Thrombolysis ， 2017 ， 43 （ 3 ）： 390 - 393 .

吴华夏，王小莉，王素琴 . 小剂量阿司匹林辅助治疗多囊卵巢综合征不孕效果及对血栓前状态、子宫内膜受容性影响［J］. 中国计划生育学杂志， 2022 ， 30 （ 4 ）： 746 - 751 .

MANNERÅS-HOLM L ， BAGHAEI F ， HOLM G ， et al . Coagulation and fibrinolytic disturbances in women with polycystic ovary syndrome ［J］. J Clin Endocrinol Metab ， 2011 ， 96 （ 4 ）： 1068 - 1076 .

JAMES A H . Pregnancy-associated thrombosis ［J］. Hematology Am Soc Hematol Educ Program ， 2009 ， 2009（ 1 ）： 277 - 285 .

BAHRI KHOMAMI M ， BOYLE J A ， TAY C T ， et al . Polycystic ovary syndrome and adverse pregnancy outcomes： Current state of knowledge， challenges and potential implications for practice ［J］. Clin Endocrinol （Oxf）， 2018 ， 88 （ 6 ）： 761 - 769 .

KLEVEDAL C ， TURKMEN S . Fetal-maternal outcomes and complications in pregnant women with polycystic ovary syndrome ［J］. Minerva Ginecol ， 2017 ， 69 （ 2 ）： 141 - 149 .

ABOU-ISMAIL M Y ， SRIDHAR D C ， NAYAK L . Estrogen and thrombosis： A bench to bedside review ［J］. Thromb Res ， 2020 ， 192 ： 40 - 51 .

张金磊，张雪，张颐 . 口服避孕药对多囊卵巢综合征患者血栓形成的研究进展［J］. 实用医学杂志， 2016 ， 32 （ 11 ）： 1731 - 1733 .

MOR Y S ， SCHENKER J G . Ovarian hyperstimulation syndrome and thrombotic events ［J］. Am J Reprod Immunol ， 2014 ， 72 （ 6 ）： 541 - 548 .

TEEDE H J ， MISSO M L ， COSTELLO M F ， et al . Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome ［J］. Fertil Steril ， 2018 ， 110 （ 3 ）： 364 - 379 .

方芳，陈晓勇，李丽萍 . 多囊卵巢综合征患者妊娠早期血栓弹力图特征与不良妊娠结局［J］. 中国医学创新， 2023 ， 20 （ 23 ）： 126 - 129 .

孙思，赵爱民 . 复发性流产常用抗凝及抗血小板药物妊娠期暴露的安全性［J］. 上海交通大学学报（医学版）， 2020 ， 40 （ 3 ）： 402 - 407 .

R SOUSA A ， BARREIRA R ， SANTOS E . Low-dose warfarin maternal anticoagulation and fetal warfarin syndrome ［J］. BMJ Case Rep ， 2018 ， 2018 ： bcr2017223159 .

XU T T ， ZHOU F ， DENG C Y ， et al . Low-dose aspirin for preventing preeclampsia and its complications： a meta-analysis ［J］. J Clin Hypertens（Greenwich）， 2015 ， 17 （ 7 ）： 567 - 573 .

何浩强，陈光，高嘉良，等 . 气滞血瘀证生物学基础研究进展［J］. 中华中医药杂志， 2019 ， 34 （ 9 ）： 4167 - 4171 .

常久 . 从痰湿、瘀血论治多囊卵巢综合征的理论与文献研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2014 .

赵云霞，王晨瑶 . 补肾活血方治疗PCOS合并不孕的妊娠结局及对性激素、卵巢功能改善的作用［J］. 中国计划生育学杂志， 2024 ， 32 （ 9 ）： 2025 - 2029 .

付长庚 . 现代血瘀证学的形成与发展概述［J］. 山东中医杂志， 2016 ， 35 （ 12 ）： 1081 - 1084， 1088 .

杨爱仲，杨红，齐聪 . 论佛手散在胎元不固类疾病治疗中的双向作用［J］. 上海中医药杂志， 2023 ， 57 （ 4 ）： 91 - 95 .

中国中西医结合学会妇产科专业委员会，《反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南》项目组 . 反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南（2023年）［J］. 中国中西医结合杂志， 2024 ， 44 （ 6 ）： 645 - 659 .

揣艳飞，王文娟，石艳阁 . 补肾活血方联合低分子肝素对复发性流产患者凝血功能及血清性激素的影响［J］. 国医论坛， 2024 ， 39 （ 4 ）： 26 - 29 .

徐静，徐丹，刘迎，等 . 经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用［J］. 中国中医药科技， 2023 ， 30 （ 5 ）： 892 - 895 .

浏览量

下载量

CSCD

CNKI被引量

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

张婷婷基于“育肾调周”理论治疗卵巢储备功能减退的经验

李佶治疗单侧输卵管继发性不孕经验

中医治未病“五辨”理论发微

基于伏邪的多囊卵巢综合征代际效应中医理论内涵探讨