Diagnosis and treatment of geriatric multimorbidity from perspective of "imbalance between ying and wei"

LIU Shuyuan; YANG Binhao; SONG Zixian; WANG Heping; HAN Chi; FAN Zeming; GAO Xiang; ZHANG Ze

doi:10.16305/j.1007-1334.2025.z20250205003

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Diagnosis and treatment of geriatric multimorbidity from perspective of "imbalance between ying and wei"

更新时间：2025-11-06

- Diagnosis and treatment of geriatric multimorbidity from perspective of "imbalance between ying and wei"
- Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 59, Issue 11, Pages: 52-56(2025)
- 作者机构：
  
  1.辽宁中医药大学第一临床学院（辽宁沈阳 110847）
  2.辽宁中医药大学第二临床学院（辽宁沈阳 110847）
  3.湖南中医药大学中西医结合学院（湖南长沙 410208）
  4.辽宁中医药大学附属医院老年病科（辽宁沈阳 110032）
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2025.z20250205003
  CLC：
- Received：05 February 2025，
  
  Published：10 November 2025
- 稿件说明：
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刘书源,杨滨豪,宋子贤,等.“营卫倾移”视域下老年共病辨治探微[J].上海中医药杂志,2025,59(11):52-56.

LIU Shuyuan,YANG Binhao,SONG Zixian,et al.Diagnosis and treatment of geriatric multimorbidity from perspective of "imbalance between ying and wei"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(11):52-56.
刘书源,杨滨豪,宋子贤,等.“营卫倾移”视域下老年共病辨治探微[J].上海中医药杂志,2025,59(11):52-56. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.z20250205003.

LIU Shuyuan,YANG Binhao,SONG Zixian,et al.Diagnosis and treatment of geriatric multimorbidity from perspective of "imbalance between ying and wei"[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(11):52-56. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.z20250205003.

摘要

老年共病是指老年人同时患有多种慢性疾病。老年人营卫态势失序、循行分布紊乱、动静异常、顺逆失衡，导致各种慢性疾病共存。“营卫倾移”贯穿老年共病发生发展始终，依据老年人的生理特点和共病的发生发展规律，从营卫来源、性质、循行分布和生理、病理状态等角度出发，围绕营卫态势、位置、动静、顺逆的异常变化，提炼出营卫亏虚、阴阳虚衰，营卫涩滞、郁而停遏，营卫不偕、虚气留滞的“营卫倾移”核心病机，分别施以调补营卫、益阴回阳，通达营卫、去宛陈莝，调和营卫、补虚通滞的辨治方法。并初步探讨“营卫倾移”与现代医学中的营养代谢、免疫炎症反应、脂质斑块沉积之间的关联性。并附验案1则。

Abstract

Geriatric multimorbidity refers to the coexistence of multiple chronic diseases in the elderly patients. The ying-wei disharmony， disturbance of circulatory distribution， abnormality of dynamic-static balance， and imbalance of ascending-descending and interior-exterior flow contribute to the simultaneous presence of various chronic conditions. The pathogenesis of "imbalance between ying and wei" runs throughout the onset and progression of geriatric multimorbidity. Based on the physiological characteristics of the elderly and the developmental patterns of multimorbidity， this paper analyzes the sources， nature， circulation， and physiological and pathological status of ying-wei. Focusing on abnormalities in the state， location， movement， and directional flow of ying-wei， it refines the core pathogenesis of "imbalance between ying and wei" into three primary syndromes： deficiency of ying-wei with decline of yin and yang； stagnation and obstruction of ying-wei with depressive stasis； and disharmony of ying-wei with qi deficiency and retention. Accordingly， differentiated treatment strategies are proposed， including： tonifying and regulating ying-wei， nourishing yin and restoring yang； unblocking ying-wei to resolve stasis and disperse lingering accumulation； and harmonizing ying-wei while supplementing deficiency and resolving stagnation. Furthermore， this paper preliminarily explores the correlation between "imbalance between ying and wei" and modern medical mechanisms such as nutritional metabolism， immune-inflammatory responses， and lipid plaque deposition. One clinical case is presented for reference.

关键词

Keywords

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闫泽玉，陈大方 . 慢性病共病模式研究进展［J］. 中华疾病控制杂志， 2023 ， 27 （ 4 ）： 471 - 475 .

国家统计局 . 第七次全国人口普查主要数据情况［EB/OL］.（ 2021-05-11 ）［ 2022-11-30 ］. http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202105/t20210510_1817176.html http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202105/t20210510_1817176.html .

任泽平 . 中国老龄化报告［J］. 发展研究， 2023 ， 40 （ 2 ）： 22 - 30 .

KESHAVARZ M ， XIE K ， SCHAAF K ， et al . Targeting the "hallmarks of aging" to slow aging and treat age-related disease：fact or fiction？［J］. Mol Psychiatry ， 2023 ， 28 （ 1 ）： 242 - 255 .

GUO X ， ZHAO B ， CHEN T ， et al . Multimorbidity in the elderly in China based on the China Health and Retirement Longitudinal Study ［J］. PLoS One ， 2021 ， 16 （ 8 ）： e0255908 .

潘伟，姜青青，孙婧，等 . 中国老年人慢性病共病模式探讨——基于CHARLS数据库解析［J］. 现代预防医学， 2024 ， 51 （ 16 ）： 2966 - 2971 .

李奕，姜晓晨，刘福栋，等 . 基于《黄帝内经》“营卫倾移”理论初步构建恶性肿瘤辨治体系［J］. 中医杂志， 2024 ， 65 （ 23 ）： 2408 - 2412 .

周东浩，周明爱 . 营卫倾移论［J］. 山东中医药大学学报， 2005 ， 29 （ 2 ）： 109 - 111 .

李奕，张传龙，庞博，等 . 基于《黄帝内经》“营卫倾移”理论探讨妇科癥瘕的辨治［J］. 中国中医基础医学杂志， 2024 ， 30 （ 1 ）： 134 - 137 .

周东浩，侯沉 . 基于营卫倾移的证解释模型的构建［J］. 中华中医药杂志， 2007 ， 22 （ 3 ）： 139 - 143 .

周东浩，房辉 . 代谢和免疫相互作用稳态——复杂性科学视角下的营卫解读［J］. 中华中医药杂志， 2008 ， 23 （ 10 ）： 856 - 859 .

张惠惺，侯怡飞，金珏，等 . 从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论［J］. 上海中医药杂志， 2023 ， 57 （ 3 ）： 38 - 43 .

王秋月 . 基于《灵枢经》营卫理论探究《金匮要略》调和营卫治疗内伤杂病证治规律［D］. 长春：长春中医药大学， 2021 .

周安方，冯新玲，王朝阳，等 . 从肾论治老年病的临床经验［J］. 中华中医药杂志， 2015 ， 30 （ 9 ）： 3163 - 3166 .

徐德成，马迎民，范吉平 . 中医“肾精”的现代医学内涵［J］. 中医杂志， 2017 ， 58 （ 22 ）： 1891 - 1897 .

朱维娜，梁朝祺，隆红艳 . 基于“营卫理论”探讨与中性粒细胞的关系［J/OL］. 辽宁中医杂志， 2024 ［ 2025-02-21 ］. http：//kns.cnki.net/kcms/detail/21.1128.r.20241216.1226.156.html http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1128.r.20241216.1226.156.html .

邱雨璐，刘牧，王灵冰，等 . 中性粒细胞免疫衰老与老年病的相关性研究进展［J］. 中国老年学杂志， 2019 ， 39 （ 8 ）： 2019 - 2023 .

安星燕，陈云飞，李娜，等 . 现代细胞生物学研究诠释三焦器官/间充质组织系统的医学实质［J］. 基础医学与临床， 2018 ， 38 （ 11 ）： 1599 - 1605 .

王生万，胡镜清，江丽杰，等 . 痰瘀互结形成的可能相关分子生物学机制探究［J］. 世界科学技术-中医药现代化， 2016 ， 18 （ 5 ）： 805 - 812 .

蒋庆雨，唐毅华，周玉清，等 . 从“火热灼脉”学说探析急性冠脉综合征的证治发微［J］. 中国中医急症， 2019 ， 28 （ 2 ）： 299 - 301，304 .

HARRISON J E ， WEBER S ， JAKOB R ， et al . ICD-11： An international classification of disease for the twenty-first century ［J］. BMC Med Inform Decis Mak ， 2021 ， 21 （ Suppl 6 ）： 206 .

陈芳，蔡晶，魏开建 . 全国名中医杜建教授治疗老年病临证经验［J］. 福建中医药， 2022 ， 53 （ 10 ）： 45 - 47 .

李航，杨少山 . 杨少山运用膏方调治老年病经验浅谈［J］. 中华中医药杂志， 2007 ， 22 （ 11 ）： 780 - 782 .

陈萌，王庆国 . 国医大师王庆国“通平致和”学术思想解析［J］. 现代中医临床， 2023 ， 30 （ 1 ）： 1 - 4 .

张莹，周小莉 . 小柴胡汤对机体免疫系统的影响及临床应用［J］. 中医药导报， 2016 ， 22 （ 8 ）： 116 - 118， 121 .

康雅隆，宁博，谭娟娟，等 . 瓜蒌薤白半夏汤治疗心血管疾病研究进展［J］. 中国实验方剂学杂志， 2025 ， 31 （ 2 ）： 256 - 267 .

何华，王桂香，秦玲，等 . 老年期多虚实夹杂病机初探［J］. 中国中医基础医学杂志， 2004 ， 10 （ 4 ）： 8 - 10 .

叶铁林，刘雪妮，史传奎 . 桂枝汤药理作用研究进展［J］. 药物评价研究， 2022 ， 45 （ 2 ）： 390 - 396 .

严航，王恒苍，马凤岐，等 . 陈永灿运用“轻可去实”理念治疗老年病经验［J］. 中华中医药杂志， 2024 ， 39 （ 7 ）： 3473 - 3476 .

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