大肠癌湿热证患者舌苔代谢组学分析

黄正阳; 陈健慧; 冯丹青; 朱惠蓉; 程悦蕾

doi:10.16305/j.1007-1334.2025.2311105

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

大肠癌湿热证患者舌苔代谢组学分析

学科新探 | 更新时间：2025-04-02

- 大肠癌湿热证患者舌苔代谢组学分析
- Metabolomic analysis of tongue coating in colorectal cancer patients with damp⁃heat syndrome
- 上海中医药杂志 2025年59卷第4期页码：17-24
- 作者机构：
  
  上海中医药大学附属曙光医院（上海 200021）
- 作者简介：
  
  黄正阳，男，本科，住院医师，主要从事中医药治疗恶性肿瘤临床与研究工作
  程悦蕾，副主任医师；E-mail：chyuelei@126.com
- 基金信息：
  
  上海市卫健委科研项目(202340156);上海中医药大学科研项目(2016YSN48)
- DOI：10.16305/j.1007-1334.2025.2311105
  中图分类号：
- 收稿日期：2023-11-20，
  
  纸质出版日期：2025-04-10
- 稿件说明：
移动端阅览
黄正阳,陈健慧,冯丹青,等.大肠癌湿热证患者舌苔代谢组学分析[J].上海中医药杂志,2025,59(4):17-24.

HUANG Zhengyang,CHEN Jianhui,FENG Danqing,et al.Metabolomic analysis of tongue coating in colorectal cancer patients with damp⁃heat syndrome[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(4):17-24.
黄正阳,陈健慧,冯丹青,等.大肠癌湿热证患者舌苔代谢组学分析[J].上海中医药杂志,2025,59(4):17-24. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.2311105.

HUANG Zhengyang,CHEN Jianhui,FENG Danqing,et al.Metabolomic analysis of tongue coating in colorectal cancer patients with damp⁃heat syndrome[J].Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,59(4):17-24. DOI： 10.16305/j.1007-1334.2025.2311105.

摘要

目的

借助代谢组学技术分析大肠癌湿热证患者舌苔的生物学特性。

方法

采集大肠癌湿热证、大肠癌非湿热证患者及健康人群的舌苔标本，分别设为湿热证组、非湿热证组、健康人群组，采用液相色谱-质谱技术检测各样本的代谢成分，获得代谢指纹图谱后进行主成分分析、偏最小二乘法判别分析、正交偏最小二乘法判别分析，得到舌苔的相关代谢产物，寻找相应的代谢通路。

结果

大肠癌湿热证患者舌苔的差异代谢化合物主要为激素和传递介质、核酸、肽类等，主要的差异代谢产物有乙酰胆碱、胞嘧啶、

-色氨酸、5-羟色胺等，差异代谢通路主要集中于脂类代谢、氨基酸代谢、核酸代谢、消化系统、神经系统、感觉系统等。

结论

大肠癌湿热证患者舌苔具有一定的代谢组学特征，中医舌诊与现代技术相结合是继承和发扬中医特色的重要手段，可以为进一步探索大肠癌的形成和发展提供参考，从而指导治疗。

Abstract

Objective

To investigate the biological characteristics of tongue coating in colorectal cancer patients with damp-heat syndrome using metabolomics technology.

Methods

Tongue coating samples were collected from colorectal cancer patients with damp-heat syndrome， patients with non-damp-heat syndrome， and healthy controls. These groups were designated as the damp-heat syndrome group， non-damp-heat syndrome group， and healthy control group， respectively. Liquid chromatography-mass spectrometry （LC-MS） was used to detect the metabolites in each sample. After obtaining the metabolic fingerprinting， principal component analysis （PCA）， partial least squares discriminant analysis （PLS-DA）， and orthogonal partial least squares discriminant analysis （OPLS-DA） were performed to identify the related metabolites and explore the associated metabolic pathways.

Results

The differential metabolites in the tongue coating of colorectal cancer patients with damp-heat syndrome

were primarily composed of hormones， signaling mediators， nucleic acids， and peptides， etc. Key differential metabolites included acetylcholine， cytosine，

-tryptophan， and serotonin. The major differential metabolic pathways involved lipid metabolism， amino acid metabolism， nucleic acid metabolism， the digestive system， the nervous system， and sensory systems.

Conclusions

The tongue coating in colorectal cancer patients with damp-heat syndrome exhibits distinct metabolomic characteristics. The integration of traditional Chinese medicine （TCM） tongue diagnosis with modern analytical technologies is an important method for inheriting and promoting the distinctive features of TCM. These findings offer insights for further investigation into the pathogenesis and progression of colorectal cancer， thereby guiding treatment strategies.

关键词

Keywords

references

上海市卫生局 . 上海市中医病证诊疗常规［M］. 上海：上海中医药大学出版社， 2003 ： 134 .

吴文江，范小华，罗湛滨 . 大肠癌辨证分型［J］. 中华国际医学杂志， 2004 ， 12， 4 （ 6 ）： 382 - 383 .

李轩 . 大肠癌术后早期辨证分型的初步研究［D］. 济南：山东中医药大学， 2021 .

周阿高，董佳容，洪声，等 . 恶性肿瘤患者舌象的研究进展［J］. 浙江中医杂志， 2006 ， 41 （ 12 ）： 726 - 729 .

吕军影，黄李平，阙铁生，等 . 湿热证患者舌苔舌上皮细胞凋亡的研究［J］. 辽宁中医杂志， 2007 ， 34 （ 12 ）： 1677 - 1678 .

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医政医管局，中华医学会肿瘤学分会 . 中国结直肠癌诊疗规范（2017年版）［J］. 中国实用外科杂志， 2018 ， 38 （ 10 ）： 1089 - 1103 .

刘荫华，姚宏伟，周斌，等 . 美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统（第八版）更新解读［J］. 中国实用外科杂志， 2017 ， 37 （ 1 ）： 6 - 9 .

国家药品监督管理局 . 中药新药临床研究指导原则（试行）［M］. 北京：中国医药科技出版社， 2002 ： 371-374， 388-390 .

SUXCBVNG H ， FERLAY J ， SIEGEL R L ， et al . Global Cancer Statistics 2020：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries ［J］. CA Cancer J Clin ， 2021 ， 71 （ 3 ）： 209 - 249 .

王锡山 . 中美结直肠癌流行病学特征对比及防控策略分析［J］. 中华结直肠疾病电子杂志， 2019 ， 8 （ 1 ）： 1 - 5 .

王倩倩，周汝杨，张小琴 . 早期大肠癌内镜治疗5年生存情况及中药干预作用研究［J］. 中国中医药信息杂志， 2019 ， 26 （ 2 ）： 35 - 37 .

张雅明 . 柏连松运用扶正祛邪法治疗大肠癌的经验［J］. 上海中医药杂志， 2005 ， 39 （ 9 ）： 31 .

张新，孙华，李亚东 . 孙桂芝治疗大肠癌经验［J］. 山东中医杂志， 1998 ， 17 （ 4 ）： 173 - 175 .

程悦蕾，陈晓宏，朱惠蓉，等 . 肠益方治疗63例湿热蕴结型老年大肠癌临床观察［J］. 实用老年医学， 2015 ， 25 （ 7 ）： 593 - 596 .

程悦蕾，朱惠蓉，张怡，等 . 湿热蕴结型大肠癌术后患者舌象参数与T细胞亚群的相关性分析［J］. 时珍国医国药， 2015 ， 26 （ 1 ）： 248 - 250 .

程悦蕾，朱惠蓉，张怡，等 . 100例湿热蕴结型大肠癌术后患者舌象参数与中医症候相关性研究［J］. 河北中医， 2015 ， 37 （ 5 ）： 660 - 665 .

李景格，朱惠蓉，程悦蕾，等 . 大肠癌在不同治疗阶段中医证候演变规律研究［J］. 河北中医， 2019 ， 41 （ 4 ）： 624 - 627 .

朱祥祥，侯新新，张兆洲，等 . 湿热证患者肠道菌群加重肠黏膜炎性免疫反应促大肠癌发生的作用机制［J］. 上海中医药杂志， 2024 ， 58 （ 3 ）： 65 - 71 .

程悦蕾，朱惠蓉 . 大肠癌患者舌象的研究进展［J］. 时珍国医国药， 2012 ， 23 （ 2 ）： 445 - 448 .

袭悦 . 大肠癌的舌象分布特点及其相关因素分析［D］. 济南：山东中医药大学， 2019 .

潘明，陈琼 . 中医体质、病证研究与代谢组学［J］. 上海中医药杂志， 2008 ， 42 （ 6 ）： 53 - 56 .

朱嘉，方祝元 . 代谢组学与中医“证”的相关性［J］. 现代中西医结合杂志， 2009 ， 18 （ 8 ）： 938 - 941 .

刘胤敏，周银，吴红兵，等 . 代谢组学在冠心病诊断及中医辨证中的应用［J］. 中华中医药杂志， 2012 ， 27 （ 11 ）： 2894 - 2899 .

梁众擎，赵霞，邢琼琼，等 . 基于系统生物学的中医药发展探析［J］. 中华中医药杂志， 2019 ， 34 （ 12 ）： 5537 - 5539 .

范运达 . 基于液相色谱-质谱联用技术的早期大肠癌血清代谢组学研究［D］. 长春：吉林大学， 2020 .

张夏玲 . 大肠癌中医证素分布及其代谢组学研究［D］. 南京：南京中医药大学， 2022 .

贾玉斌，马晓慧，孙敏捷 . 基于代谢组学的结肠癌早期诊断与预后监测研究进展［J］. 中华肿瘤防治杂志， 2019 ， 26 （ 11 ）： 815 - 820 .

田园，杨忠明，杜鑫，等 . 大肠癌脾虚湿热证和湿热蕴结证临床表型组的代谢组学机制［J］. 北京中医药大学学报， 2023 ， 46 （ 12 ）： 1728 - 1741 .

张军峰，詹臻 . 舌苔形成的调控机制及研究新思路［J］. 南京中医药大学学报， 2024 ， 40 （ 2 ）： 201 - 208 .

FARSHIDFAR F ， KOPCIUK K A ， HILSDEN R ， et al . A quantitative multimodal metabolomic assay for colorectal cancer ［J］. BMC Cancer ， 2018 ， 18 （ 1 ）： 26 .

浏览量

下载量

CSCD

CNKI被引量

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

肉豆蔻活性成分去氢二异丁香酚调控MDM2/p53信号通路抗结直肠癌的药效及机制

李雁治疗结直肠癌经验撷菁

中药调控结直肠癌肿瘤微环境的研究进展

基于虚实辨证的大肠癌血瘀证中医药治疗和作用机制研究进展